缺血性脑卒中患者脂肪餐后血脂变化

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【目的】
  通过分别给予缺血性脑卒中患者和健康人进食相同的脂肪餐,比较两者餐后血脂差异,进一步了解缺血性脑卒中患者餐后血脂变化特点。
  【方法】
  选择缺血性脑卒中患者35人为实验组,健康体检者17人为对照组,两组人员均空腹12小时,食用脂肪餐,采集空腹及餐后2小时、4小时、6小时、8小时静脉血标本,检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B,并对两组数据进行分析。
  【结果】
  1.两组在性别、年龄、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、BMI无显著差异,缺血性脑卒中组血压明显高于对照组(P<0.05)。
  2.两组餐后TG均较空腹TG明显升高,两组餐后HDL-C均较空腹HDL-C明显减低,餐后各时间点TG、HDL-C与空腹相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组餐后各时间点TC与空腹相比均无明显差异;两组餐后LDL-C均较空腹下降,部分餐后LDL-C与空腹相比差异有统计学意义(P<0.05);ApoA、ApoB餐后变化较小,部分餐后ApoA、ApoB与空腹相比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.缺血性脑卒中组TG整体高于对照组,其中两组TG0、TG6、TG8差异有统计学意义,两组各时间点TC、HDL-C、LDL-C、ApoB差异无统计学意义;两组空腹ApoA差异有统计学意义,餐后各时间点ApoA无统计学差异。
  4.缺血性脑卒中组35例,8例TG峰值时间出现在餐后4小时,27例出现在≥6小时;对照组17例,7例TG达峰时间出现在餐后4小时,10例出现在≥6小时;如果以进食≥6小时后作为餐后血脂的晚期阶段。缺血性脑卒中组TG晚期达峰率高于对照组,但无统计学差异。
  5.缺血性脑卒中组甘油三酯曲线下面积大于对照组,两组间差异无统计学意义;缺血性脑卒中组餐后甘油三酯峰反应较对照组更显著,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
  6.两组餐后6小时、8小时TG与空腹TG差值及餐后4小时HDL-C与空腹HDL-C差值,差异有统计学意义(P<0.05)。
  【结论】
  1.缺血性脑卒中患者和健康人脂肪餐后以TG变化最大,TC、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB变化相对较小。
  2.缺血性脑卒中患者较健康人餐后TG峰反应更大、TG波动更明显。
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