腹针治疗冲任失调型痤疮的临床研究

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目的:本研究采用痤疮综合分级系统(GAGS)、中医临床证候积分等指标来观察腹针与普通针刺对冲任失调型痤疮治疗前后各量表积分的变化,并对其改善情况进行比较分析,探讨一种更有优势的针法,为针灸治疗痤疮提供思路和线索,进而为腹针治疗冲任失调型痤疮的临床推广应用提供理论依据。方法:将66例符合观察要求的痤疮患者,采用简单随机设计的分组方法,按1:1的比例分为试验组和对照组,每组各33例。结果两组一共脱落4例,其中试验组1例,对照组3例,按既定方案完成观察病例62例,其中试验组32例,对照组30例。试验组给予腹针治疗,选穴:引气归元(中脘、下脘、气海、关元),腹四关(外陵、滑肉门,均双侧取穴),阴都、上风湿点、气穴和气旁。其中引气归元深刺;腹四关、上风湿点、气穴、气旁中刺;阴都浅刺。对照组予普通针刺治疗,选穴:阳白、颧谬、大椎、合谷、曲池、内庭、血海、膈俞、三阴交。诸穴均常规针刺,泻法。两组在针刺结束后均接受痤疮局部皮损火针治疗。两组治疗均每周2次,1个月为一个疗程,共治疗两个疗程,两个疗程治疗结束一个月后随访观察。观察指标主要有痤疮综合分级系统(GAGS)和中医临床证候积分。以上观察项目在治疗前、治疗1个疗程结束后,治疗2个疗程结束后,两个疗程治疗结束后1个月分别填写一次,共4次。利用SPSS18.0统计软件进行数据处理,计量资料使用t检验,数据均用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用X2检验,等级资料运用秩和检验。成果:1、两组患者年龄、病程、婚姻状况、生活习惯、治疗前病情程度、痤疮皮损积分和中医临床证候积分比较,均无显著性差异(P>0.05),临床资料具有可比性。2、两组治疗1个疗程结束后对痤疮皮损均有一定程度的改善,且两组疗效相当,无显著性差异(P>0.05)。对中医临床证候两组均有一定程度的改善,而对照组则改善不明显。3、两组治疗2个疗程结束后两组对痤疮皮损和中医临床证候均有明显改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。4、治疗两个疗程结束后1个月与治疗2个疗程结束后比较,试验组痤疮皮损和中医临床证候积分差异无统计学意义(P>0.05),而对照组差异有统计学意义(P<0.05)。说明试验组远期疗效优于对照组。5、两组综合疗效,试验组治愈7例,显效18例,有效4例,无效3例,总有效率为90.625,对照组治愈2例,显效12例,有效11例,无效5例,总有效率为83.33,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究对照观察了腹针对冲任失调型痤疮患者痤疮皮损和中医临床证候的调整作用,研究结果表明腹针治疗冲任失调型痤疮疗效优于对照组,其疗效确切,具有安全,操作简便,见效快,远期疗效好的优点,值得临床上推广应用。
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