目的:本研究通过观察捻转补泻手法对应激性高血压大鼠模型血清及下丘脑中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)含量的影响及下丘脑交感中枢与血管内皮功能相关变化，揭示捻转补泻手法与补泻效应之间的相关性，为针刺捻转补泻手法的实用性、科学性提供实验依据，促进针刺手法在针灸临床中的普及和推广。　　 方法:清洁级雄性Wistar大鼠60只，体重180～220g。随机分为A：正常组，B：模型对照组，C：针刺对照组，D：针刺补法组和E：针刺泻法组五组。正常组不做处理，其他各组采用电击加噪声刺激法制成应激性高血压模型，并在造模的前1天，造模第3、6、9、12、15天的刺激后2小时测量大鼠收缩压及心率。造模完成后，每天上午分别对针刺补法组和针刺泻法组在左侧“太冲”穴施以捻转补法和捻转泻法，针刺对照组进针后无行针及手法。每次手法操作持续1min，留针20min，共治疗7天，每天1次。治疗结束后断头处死，取血、取脑，迅速摘取心脏、肾脏、肾上腺作病理学观察。用放射免疫和ELISA法检测血清、下丘脑中ET、CGRP、NO、vWF含量。　　 结果:　　 1、各组大鼠组织形态学观察　　 左心室：模型组可见心肌层细胞间充血，心肌细胞肥大，小动脉壁平滑肌细胞增生，管腔狭窄。针刺对照组和补法组心肌细胞损害严重，泻法组心肌、小动脉结构基本正常。　　 肾：模型组可见肾小球内毛细血管管腔变窄，肾小管内出现管型。针刺对照组和补法组肾小球囊壁变厚，小动脉管腔变窄，肾小管内出现管型。针刺泻法组肾小管内可见少量管型，其余基本正常。　　 肾上腺：模型组肾上腺损害严重，被膜下小动脉管腔狭窄，皮质网状带细胞之间边界不清，束状带内细胞脂滴增多，染色变淡。针刺对照组和补法组肾上腺损害严重，髓质内出现空腔；泻法组肾上腺损害程度较轻，被膜下小动脉壁结构基本正常。　　 2、各组大鼠血浆和下丘脑ET的变化　　 模型组与空白组差异显著。针刺对照组与模型组比较无差异。针刺补法组与针刺对照组比较无差异。针刺泻法组与针刺对照组比较差异显著。针刺补法组与针刺泻法组比较差异显著。　　 3、各组大鼠血浆和下丘脑CGRP的变化　　 模型组与空白组差异显著。针刺对照组与模型组比较无差异。补法组与针刺对照组比较无差异。针刺泻法组与针刺对照组比较差异显著。针刺补法组与针刺泻法组比较差异显著。　　 4、各组大鼠血清、下丘脑NO的变化　　 模型组与空白组比较差异显著。针刺对照组与模型组比较无差异。针刺补法组与针刺对照比较差异显著。针刺泻法组与针刺对照组比较差异显著。　　 5、各组大鼠血清vWF的变化　　 模型组与空白组差异显著。针刺对照组与模型组比较无差异。针刺补法组与针刺对照组比较无差异。针刺泻法组与针刺对照组比较差异显著。针刺补法组与针刺泻法组比较差异显著。　　 结论：　　 1、应激性高血压大鼠早期即可出现脏器损害，在心脏、肾上腺、肾脏中表现明显，但这种损害是可逆的，可以通过针刺治疗修复。　　 2、以不同的捻转方向区分补泻，分别施于不同的应激性高血压大鼠模型组，结果显示：捻转补法对应激性高血压大鼠降压作用不明显，而捻转泻法能够降低血浆、下丘脑ET含量，升高血浆、下丘脑NO、CGRP的含量，从而达到降低血压的目的。此时，血清vWF的含量降低，说明捻转泻法可以修复血管内皮的损伤。　　 3、捻转补法与捻转泻法存在效应上的差异，补法和泻法具有截然不同的作用，证明了针刺手法的有效性。针刺手法能够良性调节病理状态下机体阴阳的失衡。