针刺治疗急性脑梗死偏瘫的临床研究

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目的:中风病是临床中常见多发病种,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大致死主要病因,具有高发病率、高致残率、高死亡率特征。病人在脑梗死急性期经抢救后,尚没有更好的治疗手段来脑梗死后遗留的肢体功能障碍。针灸治疗脑梗死集治疗、护理和康复于一体,弥补了西医救治后不能降低致残率和发生其他并发症的不足。本篇通过对头针、体针结合治疗脑梗死急性期肢体功能障碍的临床研究,说明针刺治疗缺血性脑梗死急性期肢体功能障碍的优势。方法:从湖北省中医院门诊部和住院部病房随机选择60例脑卒中急性期肢体功能障碍的病人,男性患者31例,女性患者29例,随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组各30例。治疗组用头针、体针联合治疗法,对照组用单纯体针治疗法。两组均于脑梗后急性期每日1次,5-7次为1疗程。采用《中风病诊断与疗效评定标准》制定的计分方法进行计分,神经功能缺损NIHSS评分标准评分,针对上下肢功能的简化的Fugl-Meyer运动功能评分,和针对日常生活活动能力的Bathel评分。所有数据均采用SPSS15.0统计分析软件进行数据分析。结果:两组之间在治疗前,二代标准评分、NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、ADL评分的比较,P>0.05,无显著差异,具有可比性。1.治疗组二代标准评分和对照组比较,针刺治疗后,两组疗前、疗后症状、体征改善情况比较,有显著性差异。两组总有效率经χ2检验,0.25<α<0.1,两组有显著性差异。2.治疗组神经缺损程度NIHSS和对照组相比,治疗前后自身比较,经t检验,有非常显著性差异。3.两组间治疗前Fugl一Mcyer运动功能评分比较,经t检验,P>0.05,无显著性差异,具有可比性。两组间治疗后比较,经t检验,P<0.05,有显著性差异。两组总有效率经卡方检验,α>0.01,有显著性差异。4.针刺治疗后,治疗组日常生活能力ADL评分和对照组相比,两组治疗前后自身比较,经t检验,有非常显著性差异。两组间治疗前经t检验, P>0.05,无显著性差异,具有可比性。两组间治疗后比较,经t检验,P<0.05,有显著性差异。结论:头、体针结合治疗对急性脑梗死的患者的疗效是肯定的,且头针和体针的联合治疗比单纯体针对脑梗的治疗效果要更好,有效率更高。针刺头部及肢体的穴位可明显改善偏瘫肢体运动功能障碍的情况,提高患肢的肌力,提高病患的生命质量。
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