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目的:通过随机对照试验,评估揿针联用孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童持续性变应性鼻炎的有效性、安全性及对鼻阻力的影响。方法:采用随机对照的临床试验方法,将符合纳入标准的90例受试者,根据计算机随机数字列表随机分为三组:试验组(揿针+药物组)30例,对照组I(假针+药物组)30例,对照组II(揿针组)30例。试验组采用揿针+药物的治疗方法,使用的揿针为日本清铃公司的一次性针具,取穴:印堂、迎香(双)、合谷(左)、肺腧(双)、足三里(双)。每周更换2次揿针,每次留针3天,治疗4周,共8次。药物为孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁),根据患儿的年龄给予相应剂量,每晚服用1次,共服用4周。对照组I使用的是定制的无针芯的假针,穴位的选择、揿针的操作及药物同试验组。对照组II不使用药物,余同试验组。每组随机抽取20名受试者行鼻阻力检测,记录治疗前后的总鼻阻力值,并分别记录三组在治疗前、治疗后及治疗结束后4周的鼻症状总分(TNSS)、鼻伴随症状总分(TNNSS)、症状及体征(鼻甲肿胀程度)量化评分表。结果:(1)三组治疗前后TNSS总分、TNNSS总分、症状及体征量化总分、总鼻阻力值的差异均有统计学意义(P<0.05),三组均可有效改善变应性鼻炎患儿的症状及体征。但从三组治疗后TNSS总分和TNNSS总分组间比较可知(P<0.05),揿针+药物组对鼻部症状及其伴随症状的改善优于假针+药物组,揿针+药物组与揿针组比较无统计学差异。(2)三组治疗后总鼻阻力值及症状和体征量化总分无统计学差异(P>0.05),表明三组在鼻阻力及症状体征的改善方面疗效相当,但患者自觉鼻塞的改善情况揿针+药物组优于假针+药物组,揿针+药物组与揿针组对鼻塞的改善相当。(3)三组治疗前与随访TNSS总分、TNNSS总分的差异均有统计学意义(P<0.05),三组都可在一定程度上长时间缓解鼻部症状及其伴随症状。但从三组随访TNSS总分和TNNSS总分组间比较可知(P<0.05),揿针+药物组远期疗效优于假针+药物组,揿针+药物组与揿针组比较无统计学差异。结论:(1)揿针+孟鲁司特钠咀嚼片能明显缓解变应性鼻炎患儿鼻部及其伴随症状、改善体征、降低总鼻阻力值。(2)揿针+孟鲁司特钠咀嚼片治疗变应性鼻炎的近期及远期疗效均优于假针+孟鲁司特钠咀嚼片。(3)揿针能明显降低患儿总鼻阻力值、改善症状体征,可有效缓解变应性鼻炎患者病情。在治疗及随访期间未出现严重不良事件,安全性较好,可进一步临床推广使用。