痹康饮治疗类风湿关节炎的临床观察

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目的:类风湿关节炎(RA,Rheumatoid Arthritis)是一种反复发作的以对称性多关节炎,关节慢性进行性破坏为特征的自身免疫性疾病.在RA发病过程中,细胞因子网络的失调,即促炎性的细胞因子(如IL-1、TNF-α)和抗炎性的细胞因子(如IL-4、IL-10)的不平衡占有重要地位,并且VEGF参与了风湿性疾病的血管病变,是调节RA血管增生的重要细胞因子之一,对关节炎的发生和发展起着重要作用.痹康饮合剂是治疗类风湿性关节炎活动期的有效中药,该研究从痹康饮合剂的临床疗效、安全性观察及调节细胞因子网络平衡方面探讨其作用机制,为推广痹康饮合剂提供临床和实验依据.结论:痹康饮合剂可综合改善RA的关节及全身病变,无明显不良反应,其作用机制可能与调节T细胞免疫功能有关,该资料显示痹康饮合剂治疗RA患者具有以下作用:①显著减少RA患者关节疼痛、肿胀、压痛数,减轻关节疼痛、肿胀、压痛程度,缩短晨僵时间,改善关节功能,降低ESR、CRP、RF滴度和IgG、IgM、IgA浓度,维持CD4+/CD8+在正常范围.②下调致炎细胞因子(IL-1、TNFa),上调抑炎细胞因子(IL-4、IL-10),从而维持Th1/Th2的平衡,保持细胞因子网络的平衡.③降低VEGF含量,从而降低血管通透性,抑制血管增生,促进微循环和保护胃粘摸.④改善RA正虚邪实症状如如腰膝酸软、面色苍白萎黄、乏力、皮下结节等.
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