益气除痰散结法治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床研究

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目的:观察益气除痰散结法治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的老年中晚期非小细胞肺癌患者随机分为中医组(Ⅰ组,金福安汤组)、中西医组(Ⅱ组,金福安汤+化疗组)及西医组(Ⅲ组,化疗组),每组各20例。每组均治疗2个周期,比较治疗前后各组在体重、瘤体、临床症状、生KPS评分、毒副反应情况等。结果:在体力状况方面,Ⅰ组优于Ⅲ组(P<0.05),但与Ⅱ组无显著性差异(P>0.05),提示金福安汤具有改善患者体力状况的潜在作用。通过对比治疗前后实验室指标得出,在稳定白细胞、血红蛋白、血小板方面,Ⅰ组、Ⅱ组无显著差异(P>0.05),而Ⅲ组有显著差异(P<0.05);在研究中,Ⅱ组较Ⅲ组可显著降低恶心呕吐的发生率(P<0.05),在腹泻方面有降低其发生率的潜在趋势。说明金福安汤在一定程度上可减轻化疗过程中的毒副反应。在体重方面,Ⅰ组与Ⅲ组间有显著性差异(P<0.05),但与Ⅱ组比较无显著性差异(P>0.05),提示金福安汤具有提高体重的潜在作用。在瘤体方面,Ⅱ组、Ⅲ组与I组间有显著性差异(P<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组间无显著性差异(P>0.05)。说明金福安汤联合化疗有较好的稳定瘤体作用。对比治疗后肺癌症状的变化,在咳嗽、血痰方面,Ⅱ组与Ⅲ组间存在显著性差异(P<0.05),提示在化疗的基础上联合中医治疗可进一步提高改善临床症状的疗效。在胸痛方面,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间均存在显著差异(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组间无显著差异(P>0.05)。说明Ⅱ组、Ⅲ组在缓解胸痛方面优于Ⅰ组。在气短、乏力方面,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组间均有显著性差异(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05)。说明金福安汤可显著改善老年中晚期肺癌的气短、乏力症状。在发热方面,三组间未见显著差异。结论:金福安汤在一定程度上可改善老年NSCLC患者体力状况、肺癌症状,在气短、乏力症状方面尤为突出;金福安汤可以减轻化疗相关毒副反应,在减少恶心、呕吐发生率方面尤为明显;金福安汤具有一定的稳定瘤体的作用,与化疗联合,疗效更佳。
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