长春市某社区卫生服务中心0-6岁儿童缺铁性贫血患病情况及其影响因素调查分析

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yeluanwu
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缺铁性贫血是0-6岁儿童常见的疾病之一,发病原因主要是儿童体内铁元素缺乏或铁元素吸收障碍等,此病多见于早产儿、未及时合理添加辅食等的儿童,临床表现为食欲减退、抵抗力下降等,严重者甚至会导致儿童死亡。目的:通过研究长春市某社区卫生服务中心0-6岁儿童缺铁性贫血患病情况,探讨儿童缺铁性贫血的相关影响因素,为儿童缺铁性贫血的预防和治疗提供参考依据。方法:在2017年10月至2019年4月间以长春市某社区卫生服务中心管辖内的0-6岁儿童为研究对象,遵循随机抽样原则,随机选取770例样本,并收集770名儿童按月龄体格检查、血常规检查、血清铁蛋白检查的结果,并对儿童家庭基本情况、母亲基本情况、儿童基本情况、儿童日常营养情况等进行问卷调查。所有数据收集完毕后,通过对儿童缺铁性贫血与各因素的关联性分析,将单因素分析中有统计学意义(P<0.05)的变量纳入到二元Logistic回归模型中进行多因素分析,分析儿童患有缺铁性贫血的主要因素。结果:1.本次调查共发放问卷770份,回收问卷765份,回收率99.35%,有效问卷747份,有效率97.01%。747名儿童中,158名儿童患有贫血,贫血患病率为21.15%;158名贫血患儿中,有141名儿童患有缺铁性贫血,缺铁性贫血患病率为18.88%。2.通过对儿童缺铁性贫血与各因素的关联性分析,结果提示,6-12月龄组的儿童缺铁性贫血的患病率最高,明显高于13-35月龄组儿童、3-6周岁组儿童(患病率分别为37.92%、13.52%、2.56%),P<0.001,有统计学差异;母亲在孕期患有缺铁性贫血其儿童缺铁性贫血患病率明显高于母亲在孕期没有患缺铁性贫血的儿童(患病率分别为28.15%、17.31%),P=0.004,有统计学差异;早产的儿童缺铁性贫血患病率明显高于非早产的儿童(患病率分别为34.12%、17.36%),P<0.001,有统计学差异;母乳喂养的儿童缺铁性贫血的患病率最高,明显高于喂养方式为人工喂养者、混合喂养者(患病率分别为32.74%、11.69%、14.00%),P<0.001,有统计学差异;4-6个月间开始添加辅食的儿童缺铁性贫血患病率最低,略低于开始添加辅食时间在6-7个月间者,明显低于开始添加辅食时间在7-8个月间者、8个月及以上者(患病率分别为2.96%、5.52%、51.58%、44.44%),P<0.001,有统计学差异;从来不添加含铁食物的儿童缺铁性贫血患病率最高,明显高于偶尔添加含铁食物者、经常添加含铁食物者、每天添加含铁食物者(患病率分别为55.47%、15.04%、8.62%、7.14%),P<0.001,有统计学差异;生长发育过快的儿童缺铁性贫血的患病率明显高于生长发育正常的儿童(患病率分别为34.34%、16.96%),P<0.001,有统计学差异。通过Logistic回归分析,结果提示,儿童6-12月龄(OR>1,P<0.001)、儿童13-35月龄(OR>1,P<0.001)、母亲在妊娠期间患有缺铁性贫血(OR>1,P=0.027)、早产(OR>1,P=0.022)、母乳喂养(OR>1,P<0.001)、从来不给儿童添加含铁食物(OR>1,P=0.015)、生长发育过快(OR>1,P=0.003)是儿童缺铁性贫血的危险因素;4-6个月添加辅食(OR<1,P<0.001)、6-7个月添加辅食(OR<1,P<0.001)是儿童缺铁性贫血的保护因素。结论:1.缺铁性贫血患病率在6-12月龄最高,随着月龄的增加而逐渐下降。2.母亲在妊娠期间患有缺铁性贫血、儿童早产及生长发育过快与儿童患有缺铁性贫血有关。此外,母乳喂养又未及时、合理地添加辅食尤其是含铁食物与儿童患有缺铁性贫血密切相关。3.婴儿4个月后应逐渐添加辅食,尤其是含铁丰富的动物性食物,因为及时、合理地添加辅食尤其是含铁食物对于预防儿童缺铁性贫血尤为重要。
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