青光眼是严重不可逆性致盲眼病，而原发性闭角型青光眼（Primary angle-closure glaucoma，PACG）为我国主要的青光眼类型。我国有关PACG严格意义上的以人群为基础的流行病学研究的不足妨碍了相关防治策略的制订；而对PACG自然病程研究的不足则无法明确PACG高危人群早期干预的最佳时机。本课题参照国际流行的PACG诊断体系，在我国华南农村开展以人群为基础的有关PACG流行病学研究，得出包括患病率在内的有关青光眼的新的流行病学特征；全新的眼前节成像系统AC OCT在PACG临床特征研究及早期干预研究中的应用，可望为PACG高危人群最佳干预时机选择的量化提供研究方向。 第一部分原发性闭角型青光眼的流行病学特征 目的：了解广东南方农村50岁以上人群原发性闭角型青光眼的流行病学特征。 方法：采用整群随机抽样方法，于2006年10～2007年1月对广东省阳江市阳西县地区农村5089例50岁以上人群进行横断面调查。采用与国外相同的判断标准。所有周边前房深度≤1/3CT（Van-Heric法）者均行前房角镜检查及UBM检查。采用90D前置镜进行眼底及视杯、视盘结构观察。 结果：4980人成功进行了各项检查。青光眼的患病率为2.99％，原发性闭角型青光眼的患病率为1.14％，原发性开角型青光眼的患病率为1.53％，继发性青光眼的患病率为0.32％。原发性闭角型青光眼女性患病率高于男性，而原发性开角型青光眼的患病率男性高于女性，所有类型的青光眼患病率随着年龄增长而增加。 结论：原发性闭角型青光眼患病率与既往研究结果相近，而原发性开角型青光眼较原发性闭角型青光眼高发，二者的致盲率相当，原发性闭角型青光眼患者接受治疗者远较原发性开角型青光眼患者多。 第二部分原发性闭角型青光眼的临床特征与早期干预研究 目的：了解原发性闭角型青光眼患者的临床特征与原发性闭角型青光眼早期干预的效果。 方法：对原发性闭角型青光眼早期及高危患者进行非随机、对照的前瞻性临床研究，采用先进的光学成像系统—AC OCT观察原发性闭角型青光眼患者眼临床特征及临床干预前后眼前节结构的变化。 结果：原发性闭角型青光眼早期及高危患者的前房角宽窄与年龄及晶体厚度无明显相关关系；原发性闭角型青光眼早期及高危患者在行激光周边虹膜切开术后前房轴深加深。 结论：AC OCT的高分辨率及准确定位是进行原发性闭角型青光眼眼早期干预研究的理想工具，可望对原发性闭角型青光眼高危人群的最佳干预时机提供量化标准。