FHIT与Ki67在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及意义

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目的:通过对正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌进行脆性组氨酸三联体(Fragile histidine triad FHIT)抑癌蛋白和Ki67细胞增殖抗原的检测,观察两者在不同的宫颈病变中的表达情况,探讨FHIT蛋白和Ki67抗原从正常宫颈组织-癌前病变-癌变的过程中的变化趋势及相互关系,以及两个指标之间的关系。方法:选取经临床病理证实的正常宫颈组织、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈鳞癌的病例各10例、16例、18例、18例、17例,分为正常对照组和实验组,应用免疫组化方法分别检测各组标本FHIT蛋白和Ki67抗原的表达。结果:1.FHIT蛋白:宫颈正常组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组中阴性率分别为0.00%(0/10)、6.25%(1/16)、27.78%(5/18)、22.22%(4/18)、64.71%(11/17)各组间的FHIT蛋白表达有差别(P<0.01)。FHIT蛋白在宫颈鳞癌组与宫颈正常组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组间两两比较均有差别(P<0.05)。随着病变级别上升,FHIT蛋白表达等级呈下降趋势(P<0.005,Pearson(修正)C=0.9104)。2.Ki67抗原:宫颈正常组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组及宫颈鳞癌组中阳性率分别为10.00%(1/10)、56.25%(10/16)、72.22%(13/18)、83.33%(15/18)、88.24%(15/17)。各组间Ki67抗原表达有差别(P<0.05)。Ki67抗原在宫颈正常组与CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组间两两比较均有差别(P<0.05)。随着病变级别上升,Ki67抗原表达等级呈上升趋势(P<0.01,Pearson(修正)C=0.3440)。3.FHIT蛋白表达与Ki67抗原表达呈负相关(r=-0.760,P<0.05)。结论:1.从正常宫颈组织到宫颈癌的发展过程中,FHIT蛋白表达呈逐渐下降趋势;Ki67抗原表达呈逐渐上升趋势。2.FHIT蛋白阴性表达及Ki67抗原阳性表达可作为临床预测宫颈癌前病变发展为浸润癌有效的分子生物学标志物。3.FHIT及Ki67的检测可用于指导临床对CIN的治疗,避免治疗的盲目性。
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