目的:利用循证医学方法，探索慢性乙型病毒性肝炎中医辨证分型与主观症状和客观实验室指标之间的内在联系，为慢性乙型病毒性肝炎中医辨证论治提供理论依据，同时探索应用循证医学研究中医辨证论治的新途径。 方法:采用流行病学调查和Meta分析相结合的方法，从临床症状和实验室检查两方面对慢性乙型肝炎中医辨证分型进行主客观分析。通过文献研究，对临床常见证型和症状进行排序，将出现频率最高的前十三种证型和前24个症状以及舌脉、体征及实验室指标等作为主要内容编制临床调查表，利用多元分析法对调查结果中每个证型的症状群进行分析，建立切合临床实际又遵循中医基本理论的慢性乙型肝炎的辨证分型体系。同时，利用方差分析和Meta分析相结合，对收集资料中的实验室指标与文献资料内容进行综合分析，寻找对慢乙肝辨证分型有指导意义的相关指标。 结果: 1、建立了慢性乙型肝炎常见的辨证分型体系，共分为七个常见证型(占整个谰查证型的88.38％)，并对每个证型中的主次症状进行了判别：①肝郁脾虚证：主证：胁肋胀痛、肢倦乏力；次证：少气懒言、舌苔薄白、无苔少苔、便干、恶心呕吐、目涩。②肝肾阴虚证：主证：腰膝酸软、潮热：次证：盗汗、少苔无苔、肝掌、目涩、恶心呕吐、脉沉或/和脉细。③肝郁气滞证：主证：胁肋胀痛、嗳气吞酸；次证：潮热、自汗、脉弦、纳差。④湿热中阻证：主证：舌苔黄腻、恶心呕吐、脉滑；次证：尿黄、潮热、少气懒言、恶热、口干口苦。⑤脾肾阳虚证：主证：畏寒、夜尿频；次证：脉沉迟、口干口苦、大便稀溏、腰膝酸软、舌苔薄白、少苔无苔。⑥肝胆湿热证：主证：脉弦滑、苔黄腻、性急易怒；次证：胁肋胀痛、目黄、口干口苦、失眠。⑦瘀血阻络证：主证：脾肿大、面色晦暗；次证：赤缕红丝、纳差、形体消瘦、少气懒言、脉涩。 2、对实验室监测指标进行方差分析和Meta分析，结果显示：慢性乙型肝炎中医证型与某些实验室指标之间存在内在联系：ALT、AST、TBiL在湿热中阻证中均值最高(P<0.05)，相反在脾肾阳虚证中明显偏低(P<0.05)；PA在肝郁脾虚证中最高，在湿热中阻证中最低(P<0.05)；肝纤维化指标HA在肝郁气滞证中偏高(P<0.05)，PⅢP在瘀血阻络证中最高(P<0.01)；CHE在瘀血阻络证中偏高(P<0.05)。 结论:利用流行病学调查和多元分析方法相结合，能够建立切合临床实际的慢性乙型肝炎辨证分型体系，同时利用统计学方法对各证型的主次症状给出判别结果，便于临床应用；实验室指标能在慢性乙型肝炎辨证分型中起到一定的参考作用，并对疾病病情和发展趋势作出一定的判断，有利于指导中医辨证施治；Meta分析能对多种实验结果进行科学汇总分析，从而产生更具说服力的结论，可在中医科研研究中深入开展应用。