目的：探讨一种能够解决距骨骨折、骨不连及骨坏死的新方法。方法：对10例(20侧)成人尸体下肢标本行血管解剖观测,观察踝上支动脉的发出点,行走路线,长度,外径及其与邻近血管间的吻合关系,并在8例距骨坏死患肢行骨瓣移位手术观察。结果：踝动脉在内外踝中点上方(3.3±0.6)cm处始于胫前动脉,与胫前动脉呈35。-60。夹角发出后延骨面前行一段后分叉成升支和降支。其降支外径(1.2±0.3)mm,长(4.1±0.4)cm,伴行静脉2条,其外径分别为(1.4±0.3)mm、(1.1±0.2)mm,该血管为一骨皮支,降支下行与附A血管交通,降支有一营养动脉进入胫骨远端。结论：以踝上支降支动脉提供血液的胫骨活骨块,是修复距骨骨折、骨不连及骨坏死等总结出一种简便易行的手术方法。目的：探讨胫前动脉踝上支降支蒂胫骨远端骨瓣移位治疗距骨缺血性坏死的临床效果。方法：2010年5月～2013年10月收治8例距骨创伤性距骨ANT患者,均采用胫前A踝上降支提供血液的胫骨远端活骨块转移治疗,手术后患足石膏固定与90。位4周。结果：随访半年至两年,平均一年。8例患者术后都得到理想恢复,最终随访检查踝关节功能依据Kenwight评估,其中优6例,良2例。结论：该骨瓣血管恒定,血供丰富,手术难度低,是治疗距骨缺血坏死的较理想方法。