生物型全髋置换治疗强直性脊柱炎累及髋关节的近期疗效观察

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目的:观察生物型髋关节假体置换治疗强直性脊柱炎累及髋关节疾病的临床治疗效果。方法:随访从2012年11月至2015年06月接受生物型髋关节假体置换的强直性脊柱炎患者,共31例(40髋),随访时间为术后半年。采用髋关节Harris评分标准评判手术前后的髋关节的整体功能、疼痛以及总活动度,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,同时仔细记录相关的并发症。结果:术后病患均行走正常,活动能力明显改善,术后Harris评分(87.25士7.07)较术前(27.90士10.39)增加平均(59.35士10.37)分,术后优良率87.09%,术前Harris评定均为差。术后疼痛评分为39.22士5.15,相对于术前评分(10.32士5.10)增加(28.90士4.74)分,2例(6.45%)患者残留疼痛,余病患(29例)均无疼痛或仅有轻微疼痛。病患术后总活动度为(108.60士14.51)°,比术前(49.07士54.45)提高(59.53士37.48)°,其中,9例髋部伴有强直的病患的屈曲活动度显著改善,平均(58.32士15.31)°,9例术前仅于室内进行活动的病患,其活动范围呈现大幅度提高。病患术后Harris、疼痛减轻及活动度情况均明显好于术前(p<0.05)。随访期间出现BrookerI级异位骨化1例,暂未发现感染、脱位、假体松动、下肢深静脉血栓等其他并发症。未出现需要翻修的患者。结论:应用生物型髋关节假体置换治疗强直性脊柱炎髋关节疾病的短期疗效满意,可明显改善关节功能,矫正畸形,缓解疼痛,远期的效果需要进一步的观察随访。
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