目的:评价多层螺旋CT肝脏体积测量的准确性；用多层螺旋CT测量肝硬化患者与正常对照组的肝脏体积，探讨肝硬化患者肝脏体积的变化规律。 材料和方法:对76例肝硬化患者和50例正常对照组行多层螺旋CT扫描，将扫描所得图像分薄为层厚2.5mm，层间隔2.0mm传入图象处理系统测量肝脏体积。制作5个不规则形状的肝脏模型，相同方法扫描，测量模型体积，评价多层螺旋CT体积测量的准确性。肝硬化患者为本院2005年3月至2006年7月的住院病人，其中肝功能Child-pu曲分级A级17例，B级32例，C级27例；正常对照组为因各种原因行腹部CT而无任何肝脏疾病表现、肝脏病史，并且肝功能正常者。记录每一个研究对象的身高(cm)和体重(kg)计算体表面积(m<2>)，得到每单位体表面积的肝脏体积。观察正常对照组与肝硬化患者不同Child-pugh分级之间的肝脏体积差异，并分析酒精性肝硬化与乙型肝炎后肝硬化患者的肝脏体积差异。 结果: 1．多层螺旋CT所测模型的体积与实际体积之间的测量误差均在±3﹪内； 2．不同观察者重复测量的结果具有高度相关性，经t检验，两次测量无统计学差异； 3．正常对照组的肝脏体积为1346.76±292.21 cm<3>；对照组与肝硬化组Child-pugh B级、C级之间肝脏体积差异均有显著统计学意义；对照组与A级、A级与C级、B级与C级之间差异有统计学意义；A级与B级之间无统计学差异。乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者肝脏体积有显著统计学差异。 结论:多层螺旋CT肝脏体积测量具有很高的准确性和可重复性，肝硬化患者肝脏的体积与疾病的严重程度及发病病因相关。