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目的:通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者血浆血管生成素样蛋白4（angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4）和血管生成素样蛋白8（angiopoietin-like protein 8,ANGPTL8）的水平,研究其与OSAHS脂代谢紊乱的相关性,探讨ANGPTL4和ANGPTL8在OSAHS的发生发展中的作用和临床价值。方法:1.选取2019年4月至2020年1月在河北省人民医院行多导睡眠图（polysomnography,PSG）监测的患者,根据入组标准及排除标准,筛选出60例初诊OSAHS的患者作为病例组即OSAHS组,28例单纯鼾症者为对照组,记录呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）、最低血氧饱和度（the lowest blood oxygen saturation,L-Sp O2）、Sp O2<90%占总睡眠时间百分比（Sp O2<90%of total sleep time percentage,TRTSp O2<90%）、氧减指数（oxygen desaturation index,ODI）等监测指标。2.使用统一的调查问卷收集所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、身高、体重、颈围、腰围、臀围、既往史、个人史、家族史、用药史等。3.晨起监测结束后,抽取空腹静脉血两管各5ml,一管送于河北省人民医院检验科测定甘油三脂（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）和低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）等生化指标,另一管采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）定量检测血浆中ANGPTL4与ANGPTL8的水平。整理数据,通过统计学方法进行数据分析。结果:1.OSAHS组与对照组相比,年龄、性别无统计学差异（P>0.05）,BMI、颈围、腰臀比增大,差异有统计学意义（P<0.05）。2.OSAHS组较对照组TG、ANGPTL4、ANGPTL8水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）,TC、LDL水平升高,差异无统计学意义（P>0.05）,HDL水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）。3.OSAHS组较对照组AHI、TRTSp O2<90%、ODI升高,差异有统计学意义（P<0.001）,L-Sp O2降低,差异有统计学意义（P<0.001）。4.OSAHS组BMI、颈围、腰臀比与AHI均呈正相关（rs>0,P<0.05）。5.OSAHS组TG与AHI呈正相关（r>0,P<0.001）,HDL与AHI呈负相关（r<0,P<0.001）,TC、LDL与AHI无明显相关性。6.ANGPTL4和ANGPTL8与TG、AHI、TRTSp O2<90%、ODI水平均存在明显正相关（rs>0,P<0.05）,与HDL、L-Sp O2水平存在明显负相关（rs<0,P<0.05）,与TC、LDL水平无明显相关性。7.OSAHS的多因素logistic回归分析显示:HDL、ANGPTL4、ANGPTL8有统计学意义（P<0.05）,即HDL每增加1 mmol/L,患者发生OSAHS的风险将变为原来的0.021倍;ANGPTL4每增加1ng/m L,患者发生OSAHS的风险将变为原来的2.258倍;ANGPTL8每增加1pg/m L,患者发生OSAHS的风险将变为原来的1.021倍。8.ANGPTL4、ANGPTL8用于预测OSAHS的效果分析显示:ANGPTL4的工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积为0.756,灵敏度为55%,特异度为89.3%;ANGPTL8的ROC曲线下面积为0.822,灵敏度为81.7%,特异度为71.4%。结论:1.ANGPTL4和ANGPTL8可能参与OSAHS脂代谢紊乱的形成。2.OSAHS患者血浆ANGPTL4和ANGPTL8水平明显升高,其浓度越高,OSAHS患者呼吸暂停程度及低氧血症程度越重。3.ANGPTL4和ANGPTL8对OSAHS的诊断有一定预测作用,ANGPTL4的特异度较高,灵敏度较低,ANGPTL8的灵敏度较高,特异度较低。