慢性骨髓炎多由急性骨髓炎演变而来,可有窦道形成且长期流脓渗液,病程可迁延数十年,甚至终生不愈,窦道长期渗液刺激周围皮肤还可发生鳞状上皮癌,是令骨科医师倍感头痛且给患者带来极大痛苦的疾病。虽然目前临床上有不少治疗方法,但治疗效果不甚理想,治疗不当可造成肢体的严重伤残与功能障碍,甚至导致截肢和危及生命。因此,慢性骨髓炎依然是现代骨科医师必须面临的一个重大挑战。目的:评价万古霉素硫酸钙治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法:选取山东省中医院骨科2012年1月-2013年12月收治的40例慢性骨髓炎病例。治疗组:男性12例,女性8例;年龄35-60岁,平均52岁。感染部位:股骨6例,胫骨13例,跟骨1例。其中6例为血源性骨髓炎,感染反复迁延不愈导致慢性骨髓炎,无内固定、清创等手术史;14例为创伤性骨折内固定术后感染,感染后进行过清创、内固定取出转移肌皮瓣覆盖等手术。感染病程7月-8年不等。所有病例行彻底清创,去除死骨和肉芽组织后植入万古霉素硫酸钙。对照组:男性14例,女性6例;年龄38-62岁,平均51岁。感染部位:股骨5例,胫骨15例。其中5例为血源性骨髓炎,无内固定及清创病史;15例为创伤术后感染。感染病程7-10年不等。所有病例彻底清创后行庆大霉素骨水泥填塞治疗。结论:治疗组20例,总有效例19例,总有效率95%;对照组20例,总有效例16例,总有效率80%,所有病例随访6个月-2年,治疗组复发3例,复发率15.8%,对照组复发4例,复发率25%,两组数据在统计学处理上有显著性差异(P<0.05),说明说明载万古霉素硫酸钙人工骨在治疗慢性骨髓炎的较庆大霉素-PMMA,可明显降低复发率。