【摘 要】
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目的:分析变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者鼻腔分泌物中骨膜蛋白（periostin,POSTN）与嗜酸性粒细胞（eosnophils,EOS）及IL-4、IL-13之间的关系及意义,探讨AR患者鼻腔分泌物中POSTN及EOS与患者症状严重程度是否存在相关性。方法:按照2015年天津版本的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》的诊断要求,从2021年8月到2022年1月之间,选取在四
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目的:分析变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者鼻腔分泌物中骨膜蛋白（periostin,POSTN）与嗜酸性粒细胞（eosnophils,EOS）及IL-4、IL-13之间的关系及意义,探讨AR患者鼻腔分泌物中POSTN及EOS与患者症状严重程度是否存在相关性。方法:按照2015年天津版本的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》的诊断要求,从2021年8月到2022年1月之间,选取在四川省人民医院耳鼻喉科进行诊疗且符合纳入排除标准的AR患者50例为试验组;选取同时期在四川省人民医院行体格检查且符合纳入排除标准的健康自愿者50例为对照组。收取试验组及对照组鼻腔分泌物,采用薄层涂片及瑞氏-吉姆萨染色后计数EOS。采用酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测出鼻腔分泌物中POSTN水平、IL-4水平、IL-13水平。使用VAS评分方法[1],让患者各自分别评出喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞四个症状的分值,并总和得到Multi-VAS总分,以此表示患者症状严重程度。分别对两组鼻腔分泌物中POSTN水平、IL-4水平、IL-13水平、EOS计数进行差异性分析,对AR患者鼻腔分泌物中POSTN水平与IL-4水平、IL-13水平、EOS计数之间进行相关性分析,同时对AR患者鼻腔分泌物中POSTN水平、EOS计数与患者Multi-VAS总分之间进行相关性分析。使用SPSS 23.0软件对所有数据做统计分析。结果:1.试验组与对照组鼻腔分泌物中均可检测出POSTN、IL-4、IL-13,试验组鼻腔分泌物中POSTN、IL-4、IL-13水平明显高于对照组（P＜0.05）;2.试验组鼻腔分泌物涂片中均可观察到EOS存在,仅极个别对照组鼻腔分泌物涂片中可见极少量EOS存在,试验组鼻腔分泌物中EOS计数明显高于对照组（P＜0.05）;3.试验组鼻腔分泌物中POSTN水平与EOS计数、IL-4水平、IL-13水平表现为正相关（P＜0.05）;4.试验组鼻腔分泌物中POSTN水平、EOS计数与Multi-VAS总分表现为正相关（P＜0.05）。结论:1.AR患者与健康人相比,鼻腔分泌物中POSTN水平、IL-4水平、IL-13水平、EOS计数均明显升高。2.在AR发病过程中,POSTN对IL-4、IL-13的表达以及EOS在病灶区域的募集增多可能具有积极作用。3.AR患者鼻腔分泌物中POSTN水平及EOS计数可能用于辅助分析AR患者症状严重程度。
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