【摘 要】
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目的:探究健步虎潜丸联合经皮穿刺椎体成形术治疗肝肾亏虚型骨质疏松胸腰椎骨折的临床疗效,以期寻找一种有效中西医结合疗法治疗骨质疏松胸腰椎骨折。方法:选择2019年1月至2020年6月在江西中医药大学附属医院骨伤二科住院的骨质疏松胸腰椎骨折患者。本试验总共收集骨质疏松胸腰椎骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,实验过程中出现脱落3例,剔除2例。其中观察组中1例因为未能定时复诊,1
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目的:探究健步虎潜丸联合经皮穿刺椎体成形术治疗肝肾亏虚型骨质疏松胸腰椎骨折的临床疗效,以期寻找一种有效中西医结合疗法治疗骨质疏松胸腰椎骨折。方法:选择2019年1月至2020年6月在江西中医药大学附属医院骨伤二科住院的骨质疏松胸腰椎骨折患者。本试验总共收集骨质疏松胸腰椎骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,实验过程中出现脱落3例,剔除2例。其中观察组中1例因为未能定时复诊,1例因为口服中药时出现胃肠道不适;对照组中2例未能定时复诊,1例在治疗过程中口服了相关止痛药。最后收集到病例观察组28例,对照组27例,总共实际完成55例病例收集。对照组病例行经皮穿刺椎体成形术以及术后予以常规抗骨质疏松药物（碳酸钙D3片+阿法骨化醇软胶囊）口服,观察组在对照组的治疗基础上联合使用健步虎潜丸汤剂。分别记录比较术前、术后1天、术后1月、术后3月的NRS疼痛评分,ODI评分,椎体高度丢失率;记录比较术前及术后6月的骨密度变化。结果:两组患者在性别、年龄、受伤椎体节段一般资料比较（P>0.05）,具有可比性。两组病例术前、术后1天NRS疼痛评分组间分别比较[（8.21±1.24）vs（8.15±1.18）,（3.96±1.05）vs（3.89±1.31）]（P>0.05）,说明两组病例术前、在手术对于疼痛症状缓解方面差异可忽略不计,具有可比性。术后1月、3月,两组之间NRS疼痛评分分别比较[（2.61±0.67）vs（3.11±0.87）,（1.96±0.50）vs（2.37±0.55）],（P<0.05）,说明联合使用健步虎潜丸组在改善患者疼痛有更好的效果。两组病例术前、术后1天ODI评分（%）组间分别比较[（64.76±8.12）vs（63.04±8.95）,（38.17±7.72）vs（37.78±7.21）]（P>0.05）,两组病例在术前、手术对于改善其活动度方面差异可忽略不计,具有可比性。术后1月、3月,两组之间ODI评分分别比较[（27.78±6.44）vs（32.10±7.19）,（15.56±5.21）vs（23.21±6.90）],（P<0.05）,说明联合使用健步虎潜丸组在改善患者功能活动度方面有更好的效果。两组病例术前、术后1天椎体高度丢失率（%）分别比较[（43.02±9.09）vs（42.89±10.00）,（30.89±8.82）vs（30.64±9.02）]（P>0.05）,两组病例在术前、在手术后改善其椎体高度方面差异可忽略不计,具有可比性。术后1月两组间椎体高度丢失率（%）比较（31.20±8.83）vs（32.43±9.18）（P>0.05）,术后3月两组间椎体高度丢失率（%）比较（31.23±9.33）vs（36.12±8.09）（P<0.05）,说明联合使用健步虎潜丸组在防止椎体高度丢失方面有更好的效果。两组病例术前骨密度比较（-3.21±0.34）vs（-3.30±0.44）（P>0.05）,具有可比性;术后6月,两组之间骨密度值比较（-2.82±0.38）vs（-3.06±0.37）（P<0.05）,说明联合使用健步虎潜丸组在改善骨密度方面有更好的效果。两组组病例治疗后临床有效率各组间进行对比,健步虎潜丸组的总有效率为96.4%,而对照组总有效率为85.2%。（P<0.05）。说明联合使用健步虎潜丸组临床疗效更优。结论:对于肝肾亏虚型骨质疏松骨折患者的治疗,在PVP术后常规抗骨质疏松的治疗基础上联合使用健步虎潜丸汤剂与能更好减轻患者的疼痛,改善患者的活动功能,防止椎体高度进一步丢失,增强骨密度。
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