【摘 要】
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目的:本课题观察补元蠲哮汤标本兼治治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）的临床疗效和安全性,并探究其可能的作用机制,为临床治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期提供更多的选择。方法:从2020年1月到2021年1月在江西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科诊治的门诊患者中,选取符合纳入标准并经排除筛选后的慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）患者60例,其中治疗组和对照组各30例。对照组予
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目的:本课题观察补元蠲哮汤标本兼治治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）的临床疗效和安全性,并探究其可能的作用机制,为临床治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期提供更多的选择。方法:从2020年1月到2021年1月在江西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科诊治的门诊患者中,选取符合纳入标准并经排除筛选后的慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）患者60例,其中治疗组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组加用补元蠲哮汤,疗程均为3个月。观察补元蠲哮汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）的中医证候总积分、各单项中医症状积分、肺功能（FEV1/FVC、FEV1%pred）、临床慢阻肺问卷（CCQ评分）、改良英国医学研究委会呼吸困难评分（mMRC）以及慢性阻塞性肺疾病评估问卷（CAT评分）、运动耐力评估（6MWD）等指标的影响,运用SPSS24.0统计软件对结果分析,来评价两组的疗效差异。结果:1.两组在治疗后中医证候总积分、肺功能（FEV1/FVC、FEV1%pred）、CCQ评分、mMRC评分、CAT评分、6MWD方面都有明显改善（P<0.05）,但是治疗组改善程度均优于对照组（P<0.05）。2.各单项中医症状积分:（1）组内对比:治疗组各单项症状积分均有所降低（P<0.05）;对照组治疗后仅在咳嗽、喘息、气短、动则尤甚、口唇紫绀方面有所降低（P<0.05）,而在咯痰、食欲减退、神疲乏力方面变化不明显（P>0.05）。（2）组间对比:治疗组在咳嗽、咯痰、食纳减退、神疲乏力、口唇紫绀方面积分降低幅度都大于对照组（P<0.05）。3.疗效分析:治疗组总有效率达到86.67%,对照组为73.33%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。4.在本次临床研究观察期间,治疗组2例患者出现轻度腹泻,去大黄后恢复正常,无临床意义;两组三大常规、肝肾功能、心电图均未见异常。结论:1.补元蠲哮汤有助于改善慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）患者的临床疗效和症状,尤其在咳嗽、咯痰、食纳减退、神疲乏力、口唇紫绀方面的疗效优于单纯西医常规治疗。2.补元蠲哮汤有助于改善慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）患者的肺功能（FEV1%Pred、FEV1/FVC）。3.补元蠲哮汤有助于提高慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）患者的运动耐力。4.补元蠲哮汤有助于降低慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）的CCQ评分、CAT评分、mMRC评分指标。5.补元蠲哮汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺证）的治疗安全有效。
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