【摘 要】
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目的:探索循环肿瘤细胞计数与结直肠癌患者临床病理特征之间的关系,分析其在疾病诊断及病情评估方面较传统肿瘤标志物的优势。方法:收集2015年7月至10月就诊于我院的不同期别
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目的:探索循环肿瘤细胞计数与结直肠癌患者临床病理特征之间的关系,分析其在疾病诊断及病情评估方面较传统肿瘤标志物的优势。方法:收集2015年7月至10月就诊于我院的不同期别的结直肠癌患者61例为实验组,同期健康志愿者及结直肠良性疾病患者20例为阴性对照组。于治疗前采集患者外周静脉血7.5ml,2小时内以免疫磁珠富集联合荧光染色法计数外周血循环肿瘤细胞,同时收集患者年龄、原发灶位置、T分期、N分期、M分期、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen CEA)及CA199水平等临床病理资料,进行统计分析,评价循环肿瘤细胞计数在诊断及病情评估方面较传统肿瘤标志物的优势。结果:1、循环肿瘤细胞检出率在不同T分期、N分期、M分期的患者中未见显著差异(P>0.05),循环肿瘤细胞与常见肿瘤标志物之间亦未发现显著相关性(P>0.05)。2、治疗前CEA水平与N分期、M分期及TNM分期有关(P=0.001,P=0.001,P=0.007),CA199水平亦与N分期、M分期及TNM分期有关(P=0.007,P=0.001,P=0.001),两者与T分期未见明显相关(P=0.06,P=0.09)。3、32例CEA阴性患者中,18例循环肿瘤细胞阳性,其中12例为Ⅰ-Ⅱ期患者;43例CA199阴性患者中,27例循环肿瘤细胞阳性,其中15例为Ⅰ-Ⅱ期患者;18例患者CEA及CA199均为阴性,循环肿瘤细胞仍为阳性,其中12例为Ⅰ-Ⅱ期患者。结论:1、治疗前循环肿瘤细胞计数与结直肠癌患者年龄、性别、TNM分期、CEA水平、CA199水平无明显相关性。2、治疗前CEA与CA199水平与结直肠癌患者N分期、M分期及TNM分期有关,与其它临床病理特征无显著相关性。3、CEA、CA199与循环肿瘤细胞可互相补充,为结直肠癌的早诊提供辅助依据。
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