目的研究比较不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者血气、红血球的动态变化,从而探讨AECOPD机械通气患者最佳的复氧浓度选择。方法选取60例机械通气治疗改善的AECOPD患者,均进行常规的药物治疗。随机分为三组:A组Fi O2为30%,B组Fi O2为40%,C组Fi O2为50%,每组各20例患者,分别于机械通气前、机械通气后第2小时、第1、3、7天,每天同一时间监测患者血气分析,对比血气分析Pa O2、氧合指数、Pa CO2的变化。采用ELISA法检测促红细胞生成素,同时监测急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、铁、叶酸、维生素B12。结果在机械通气下,不同复氧浓度,三组患者血气结果比较无统计学意义(P>0.05)。同一组不同时间点相比较,患者氧合指数值、Pa CO2、Pa O2水平与机械通气前相比较均有下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.05)。在机械通气下,不同复氧浓度,三组患者铁表达水平的变化,差异有统计学意义(P<0.05)。经两两比较,C组患者的铁表达水平下降的趋势较A组明显。同一组不同时间点相比较,患者促红细胞生成素表达水平与机械通气前相比较,均有下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论AECOPD患者在机械通气状态下适当控制复氧浓度,红血球有所改善,40%的氧浓度组更利于改善患者的红血球功能。随着给予复氧时间的延长,AECOPD患者缺氧状态及红血球有所改善,病情逐渐的好转。