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为了使城乡居民享有公平的医疗保障待遇,我国医疗保障制度开始向城乡一体化转变,但是,各项医疗保障制度之间严重的城乡分割问题严重阻碍了我国城乡一体化医疗保障制度的建立。而探索城镇居民与农村居民医疗保险制度的统筹一体化,就成为我国医药卫生体制改革中值得研究的新课题。
安徽省宁国市作为我国医药卫生体制改革的早期试点城市之一,其新型农村合作医疗保险制度与城镇居民基本医疗保险制度都取得了较大的发展,结合自身的实际情况,宁国市于2010年开始试行城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗保险制度并轨运行。笔者力图深入分析宁国市城镇居民与农村居民医疗保险制度并轨的详细情况,以期为我国城乡一体化的基本医疗保障制度的构建提供参考和借鉴。
论文采用文献研究与实证研究相结合、定性分析与定量分析相配套的研究方法,一方面,多方搜集宁国市城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗保险制度并轨的实施方案,详细分析了两制并轨后参保人群、缴费标准、保险待遇以及管理方法等方面的变化;另一方面,笔者实地走访有关机构了解情况,并向当地参保居民发放调查问卷,发现宁国市城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗保险制度并轨还存在着“穷帮富”、“逆向选择”、用药目录差异等问题,在参考借鉴了众多专家和学者的意见的同时,笔者提出了完善宁国市城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗保险制度并轨的建议。