肺咳停治疗痰湿蕴肺型咳嗽的临床研究

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目的:观察临床应用肺咳停合剂治疗痰湿蕴肺型咳嗽的效果,探讨其止咳、化痰和缓解胸闷的作用。方法:选取2012年1月1日至2013年12月31日间于武汉市第一医院呼吸内科住院的咳嗽患者作为研究对象,根据病史、临床症状、体格检查、相关实验室检查和特殊检查诊断为痰湿蕴肺型咳嗽,共80例,并随机分为肺咳停治疗组和惠菲宁治疗组,每组各40例。40名健康志愿者作为健康对照组。肺咳停治疗组予以肺咳停合剂治疗,惠菲宁治疗组予以美敏伪麻溶液治疗,健康对照组不予任何处理,疗程共10天。采用症状指标分级方法,分别于治疗前(用药前0~2天)、治疗中(用药第5天)和治疗后(停药后1~2天)观察并记录三组病例的主要症状体征积分(包括咳嗽、咳痰和胸闷气憋)、次要症状体征积分(包括体倦乏力、脘痞腹胀和大便溏)和舌脉证积分(包括舌质、舌苔和脉象)。运用数理统计方法分析和比较肺咳停合剂和美敏伪麻溶液治疗痰湿蕴肺型咳嗽的有效率及两者在止咳、化痰和治疗胸闷等方面的治疗效果。结果:肺咳停治疗组和惠菲宁治疗组治疗后(停药后1~2天)的咳嗽积分均与健康对照组间不存在明显差异性(p>0.05),肺咳停合剂和美敏伪麻溶液有着较好的止咳作用。应用肺咳停合剂治疗10天后,患者的咳痰症状得到明显改善,其咳痰积分与健康对照组间的差异性无统计学意义(p>0.05),而惠菲宁治疗组患者的咳痰积分仍与健康对照组间具有明显差异性(p<0.05)。肺咳停治疗组和惠菲宁治疗组在给药结束后的胸闷积分仍与健康对照组间存在明显差异性(p<0.05)。治疗前(用药前0~2天)、治疗中(用药第5天)和治疗后(停药后1~2天)两治疗组的次要症状体征积分和舌脉证积分的差异性均不具有统计学意义(p>0.05)。肺咳停所治痰湿蕴肺型咳嗽,其有效率达52.56±9.48%,惠菲宁治疗组有效率为39.66±12.35%,两组治疗有效率的差异性不具有统计学意义(p>0.05)。结论:肺咳停合剂在止咳和治疗胸闷等方面的作用与美敏伪麻溶液相当,在祛痰方面优于美敏伪麻溶液。肺咳停合剂能明显缓解患者咳嗽、咳痰和胸闷气憋等症状,治疗痰湿蕴肺型咳嗽有较显著的疗效。
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