肥胖人群中血清IL--6水平与肝癌相关性研究

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肝癌是六种最常见的癌症之一。在世界范围内,尤其是在中国,肝癌是消化系统癌症患者死亡的主要病因。肝癌患者预后较差,而且复发的风险高。考虑到肝癌给患者带来的各种负担以及痛苦,肝癌的预防被提到了新的高度,研究者需要从病因学角度探究肝癌发生相关的危险因素,从而更有效地预防肝癌的发生。目前,肥胖诱导肝癌发生的具体途径尚不完全清楚,但越来越多的研究表明,通过一些病理生理机制,包括胰岛素耐受以及随之而来的炎症反应,均揭示了肥胖诱导肝癌发生的可能路径。大量研究表明,肥胖患者白细胞介素6(IL-6)水平显著升高,通过构建IL-6敲除小鼠模型,提示其可降低肥胖诱导的肝癌发生概率,但对于IL-6在肥胖人群中与肝癌的相关性需进一步探究。  目的:  探讨肥胖人群中血清IL-6水平与肝癌相关性。  方法:  筛选2017年6月至2018年3月郑州颐和医院肝癌患者,入组对象符合《原发性肝癌规范化病理诊断指南(2015年版)》中有关肝癌诊断标准,根据身体质量指数(BMI)分为非肥胖组和肥胖组两组,其中BMI≥28为肥胖组30例,BMI<28为非肥胖组30例。另外选择正常体重组、单纯肥胖组各30例同期健康体检者为对照组。  标本采集与保存:所有患者和对照人群禁食8小时后晨起空腹用真空采血管采集2管静脉血标本5ml,离心后将部分血清吸至EP管并分装,置-80℃冰箱冷冻保存用于IL-6检测,检测方法为电化学发光法。其他标本在AU5800生化分析仪和DXI800化学发光分析仪上检测肝功、肿瘤标志物等指标。  结果:  1.正常肥胖人群血清中IL-6水平为1.27±0.73pg/ml,正常非肥胖人群血清中IL-6水平为0.88±0.24pg/ml,两者相比正常单纯肥胖人群血清中IL-6水平显著升高(P<0.05);  2.肝癌非肥胖人群血清中IL-6水平为23.93±57.53pg/ml,与正常非肥胖人群血清中IL-6水平相比,肝癌非肥胖人群血清中IL-6水平显著升高(P<0.05);  3.肝癌非肥胖人群与正常肥胖人群血清中IL-6水平相比,肝癌非肥胖人群血清中IL-6水平显著升高(P<0.05);  4.肝癌肥胖人群血清中IL-6水平为33.64±51.97pg/ml与肝癌非肥胖人群血清中IL-6水平相比,肝癌肥胖人群血清中IL-6水平有所升高,但与肝癌非肥胖人群相比没有显著差异;  5.肝癌人群与正常人群相比,肝癌人群中各生化指标有显著差异(P<0.05),其中AAT及AAG水平,在肝癌肥胖组中显著升高,肝癌肥胖组与肝癌非肥胖组有显著差异(P<0.05)。  结论:  正常肥胖人群中血清IL-6水平升高,肝癌肥胖人群血清中IL-6水平升高更为明显,但是否促进肥胖患者肝癌的发生和发展仍需进一步加大样本量研究。
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