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研究目的:本研究以血管活性药物阴茎海绵体腔内注射(intracavernosal injection,ICI)联合彩色多普勒超声(color doppler ultrasonography,CDU)所测量勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)受试者阴茎局部血流动力学参数为诊断标准,探究使用声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)声触诊组织成像量化技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)测量ED患者阴茎海绵体组织的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值在不同类型ED患者之间的差异、同类型ED患者SWV值在ICI试验前后的差异以及ICI后阴茎海绵体SWV值在不同勃起硬度分级(erection hardness grading scale,EHGS)ED患者中的差异,探讨ARFI的VTIQ技术在鉴别不同类型血管性ED以及量化评价ICI后阴茎勃起硬度中的临床应用价值。材料和方法:纳入2019年9月至2020年2月天津医科大学总医院泌尿外科以勃起功能障碍为主诉就诊者,收集完整病史以及相关实验室检查结果,并要求所有受试者填写国际勃起功能问卷-5(international index of erectile function questionnaire-5,IIEF-5)。所有受试者均行ICI联合CDU检查,并根据血流动力学结果将受试者分为可纳入研究的动脉性ED组(A组)、静脉性ED组(B组)、非血管性ED组(C组),混合血管性ED在各类血管性ED分析比较中不予讨论。在ICI后同时通过对受试者阴茎勃起硬度进行分级,根据其EHGS分级将受试者分为3组:EHGS2级组(X组)、EHGS3级组(Y组)、EHGS4级组(Z组),并在阴茎疲软时以及ICI后分别使用ARFI技术VTIQ模式对受试者的双侧阴茎海绵体组织进行测量,分别获取两种状态时双侧阴茎海绵体局部组织的SWV值。研究结果:本研究共纳入研究对象28例,平均年龄33.8±8.7岁。1.ICI联合CDU结果:A组6例、B组8例、C组12例、混合血管性ED2例。通过EHGS分级分组:X组7例、Y组13例、Z组8例。2.A、B、C各组研究对象阴茎海绵体ICI试验后SWV值较疲软时SWV值减低,A组ICI前后SWV值比较(t=15.209,P=0.000)、B组ICI前后SWV值比较(t=7.567,P=0.000)、C组ICI前后SWV值比较(t=10.131,P=0.000);A组、B组ICI后SWV值均高于C组,ICI后A组与C组SWV值比较(t=2.482,P=0.025),B组与C组SWV值比较(t=2.332,P=0.032);A组较C组疲软时SWV值差异无统计学意义(t=0.977,P=0.343);B组疲软时SWV值高于C组(t=3.228,P=0.005)。3.X、Y、Z各组ICI后SWV值随EHGS等级升高而减低,两两各组间差异均具有统计学意义。Y组SWV值低于X组(t=2.852,P=0.011);Z组SWV值低于Y组(t=2.725,P=0.013);Z组SWV值低于X组(t=4.584,P=0.001)。结论:A、B、C各组受试者在ICI后其阴茎海绵体SWV值较疲软时减低;ICI后A、B组SWV值均高于C组SWV值;疲软时B组SWV值高于C组;EHGS不同级别ED受试者其ICI后SWV值随EHGS分级等级增高而降低。声触诊组织成像量化技术(VTIQ)测量两种状态下阴茎海绵体组织的SWV值在不同类型血管性ED鉴别诊断以及定量评价ICI后阴茎勃起后阴茎海绵体硬度时是一种非常有临床应用价值及发展前景的诊断方法。