目的：本课题在中医理论指导下,对不同原发病所致早中期慢性肾衰患者的证候学特点进行了调查、研究。本文就糖尿病、高血压、慢性肾炎三种原发病所致的早中期慢性肾功能衰竭的患者症状差异性、证候学特点进行了比较研究。为中医进一步的深入认识不同原发病、不同发病机制所致的慢肾衰的差异性及治疗思路和方案的制定提供初步的研究基础。方法：论文主要包括文献综述和临床研究两大部分。文献综述部分包括了慢性肾衰的中医药研究进展及现代医学的研究进展。中医综述部分从慢肾衰的所对应的传统中医病名沿革,对慢肾衰的中医病因病机分析,现代中医对于慢肾衰的治疗思路和治疗方案等多方面进行总结。现代医学的综述研究部分主要包括了慢性肾功能不全的概念、分期、发病机理、症状特点、治疗方案等多方面的综合概况。临床研究部分：在中医理论的指导下,制定了慢性肾衰的中医学证候量表。通过北京5家医院的联合,对早中期慢肾衰患者的中医症状表现等特点进行原始症状信息(包括患者基本信息、中医四诊症状、理化指标数据等)的采集。并对所采集的症状信息进行量化的评分,运用SPSS19.0等数据统计软件对所得数据信息进行相关的数据统计、分析,并在中医辨证理论的指导下,对患者的症状进行中医证型分析,并比较不同原发病所致慢肾衰的患者的症状学及证型的差异性。结果：本课题就所调查的895例慢肾衰患者的症状及证型的统计、比较研究可以看出三者在症状及证候特点上的差异。三者间症状上的差异：在调查的40个症状中,食少纳呆、畏寒肢冷、五心烦热等症状在三者之间差异性较明显。三者在证型上的差异：1、虚证证型三者间的差异：脾肾阳虚在糖尿病肾病中发生频率较少,在高血压肾损害、肾炎后肾衰患者中发生率较高。脾肾气阴两虚在糖尿病肾病、慢性肾炎后肾衰中发生频率较高,在高血压肾损害中发生频率较低。2、实证证型三者间的差异：湿浊证和血瘀证在三种不同原发病所致的慢肾衰中差异比较明显。湿浊证在糖尿病肾病中多见,在高血压肾损害中较少；血瘀证在高血压肾损害中多见,在糖尿病肾病中较少。湿热证在三种原发病所致的慢肾衰中均较多,发生率比较一致。水气证、风动证在三种原发病慢肾衰中频率均较少。结论：1.三种原发病所致慢肾衰在症状分布特点比较相同点：均是虚证症状的发生频率明显高于实证症状；均是夜尿频多、腰酸膝软、倦怠乏力、腰痛等症状发生频率较多。不同点：糖尿病肾病中以食少纳呆、水肿等症状多见；高血压肾损害以面色晦暗等症状多见；肾炎后肾衰畏寒肢冷较前两者多见。2.三种原发病所致慢肾衰在证型分布特点比较相同点：均是虚证的发生频率明显高于实证证型；均是脾肾气虚、脾肾气阴两虚、湿热证等的发生频率均较高；阴阳两虚、水气证、风动证均较低不同点：糖尿病肾病以脾肾气虚、脾肾气阴两虚、湿浊证为主；高血压肾损害以脾肾气虚、脾肾阳虚、血瘀证为主；肾炎后肾衰以脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、湿热证为主。