目的研究首发精神分裂症患者静息态默认网络功能连接,抗精神病药物对首发精神分裂症默认网络功能连接影响。方法采用横断面研究设计,入组17例首发未用药精神分裂症患者(急性期组),17例经抗精神病药治疗临床缓解的首发精神分裂症患者(缓解期组)以及性别、年龄、受教育年相匹配的17例健康对照(对照组)进行静息态3.0T功能磁共振扫描,以后扣带回为种子区,通过单样本t检验(P<0.05,cluster像素集合>85)得到各组静息态默认网络,方差分析(one-way ANOVA)和两两比较(P<0.05,cluster像素集合>51)比较各组默认网络,得到功能连接差异脑区。结果1.默认网络脑区包括腹内侧前额叶、背内侧前额叶、双侧额上回,后扣带回/楔前叶、双侧颞中回、双侧外侧顶下小叶、双侧海马旁回,总共11个脑区,默认网络组成脑区在三组之间没有差别。2.首发急性期组与对照组相比:背内侧前额叶、左侧颞中回功能连接增加,楔前叶功能连接降低;首发缓解期组与对照相比:右侧海马旁回功能连接降低;首发缓解期组与首发急性期组相比:背内侧前额叶功能连接降低,楔前叶功能连接增加。3.首发急性期组与对照组相比,主要是前额叶与默认网络内其他脑区功能连接增加为主,如背内侧前额叶与右侧外侧顶叶、右侧额上回与右侧外侧顶叶、右侧额上回与左侧海马旁回,左侧额上回与楔前叶功能连接增加;而首发缓解期与对照组相比,主要是前额叶与默认网络其他脑区功能连接降低为主,如右侧额上回与左侧颞中回、右侧颞中回,右侧外侧顶叶、楔前叶、左侧海马旁回功能连接降低。药物治疗使前额叶与默认网络其他脑区的功能连接降低。结论首发精神分裂症患者静息态时存在脑默认网络异常,背内侧前额叶很可能和精神分裂症发病有关,且可能是抗精神病药物的作用脑区。