【摘 要】
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目的:通过临床及动物实验,观察麻黄连翘赤小豆汤对Ig A肾病的疗效。方法:1.临床部分:选取53例Ig A肾病湿热证患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予麻黄连翘赤小豆汤,对照组予ACEI/ARB药物治疗,8周疗程结束后,观察、比较两组湿热证的各类症状改变,24h尿蛋白,血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、血清Ig A,Ig M,Ig G,C3,同时观察肝功能等安全性指标变化。2.实验部
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目的:通过临床及动物实验,观察麻黄连翘赤小豆汤对Ig A肾病的疗效。方法:1.临床部分:选取53例Ig A肾病湿热证患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予麻黄连翘赤小豆汤,对照组予ACEI/ARB药物治疗,8周疗程结束后,观察、比较两组湿热证的各类症状改变,24h尿蛋白,血肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）、血清Ig A,Ig M,Ig G,C3,同时观察肝功能等安全性指标变化。2.实验部分:将60只SD大鼠随机分为2组:正常组12只,造模组48只,采用BSA灌胃联合+皮下注射CCL4+尾静脉注射LPS的免疫诱导法建立Ig A肾病模型。判断Ig A肾病大鼠造模成功后,根据大鼠24h尿蛋白水平将模型组随机分为4组:模型组、科素亚组、利妥昔单抗组、麻黄连翘赤小豆汤组。经过药物治疗8周后,通过观察和比较大鼠的尿液、血清相关指标,肾脏Ig A免疫荧光等病理指标,评估麻黄连翘赤小豆汤对大鼠Ig A肾病的治疗效果。结果:1.临床部分:治疗组疗效总积分治疗前后有明显降低（p<0.05）,且优于对照组（p<0.05）,改善临床证候优于对照组（p<0.05）。实验室指标上,能有效减少24h蛋白尿,保护肾功能,调节体液免疫。2.实验部分:成模后的大鼠精神不振,毛色晦暗,体重减轻,出现蛋白尿（p<0.001）,肾小球系膜区可见明显Ig A免疫复合物沉积（p<0.05）。药物治疗后,麻黄连翘赤小豆汤显著改善了大鼠的一般症状,与模型组相较,蛋白尿减少（p<0.05）,且疗效最佳;血肌酐有明显下降（p<0.05）;系膜区的荧光沉积强度减轻（p<0.05）。结论:在治疗Ig A肾病的临床实验和动物实验中,麻黄连翘赤小豆汤均有较好的治疗效果。
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