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目的检测糖尿病伴或不伴周围神经病变患者和健康体检者血清HIF-1α、VEGF的水平，探讨HIF-1α、VEGF在糖尿病中的变化，以及影响其变化的因素及其与糖尿病周围神经病变的关系。分析糖尿病周围神经病变的危险因素。方法根据是否合并糖尿病周围神经病变，将99例2型糖尿病患者分为2组，单纯糖尿病组（T2DM组，n=51例）、糖尿病合并周围神经病变组（DPN组，n=48例），并设正常对照组（NC组，n=42例），采用酶联免疫法测定所有患者血清HIF-1α、VEGF，记录三组的年龄、病程以及相关生化指标。分析三组患者血清HIF-1α、VEGF差异，以及其影响因素。分析糖尿病周围神经病变的危险因素。结果1.T2DM组及DPN组的血清HIF-1α、VEGF浓度分别为（635.26±180.56）（51.18±24.72）、（486.23±136.01）（36.12±19.34）明显高于NC组（165.85±61.30）（10.92±2.64）（p<0.01）；DPN组较T2DM组的血清HIF-1α、VEGF浓度明显下降（p<0.01）。T2DM组及DPN组的BMI、FPG、HbA1c、TG、SBP均较NC组明显升高，差异有统计学意义（p<0.05或p<0.01）。DPN组较T2DM组糖尿病病程、HbA1c明显升高，差异有统计学意义（p<0.05或p<0.01）。2.多元回归分析示：病程、HbA1c、FPG与HIF-1α及VEGF均呈负相关。Pearson法进行相关性分析结果示：三组HIF-1α水平与VEGF水平呈显著正相关（p<0.01）。3.Logistic回归分析示：糖尿病病程及HbA1c是糖尿病发生周围神经病变两个独立的危险因素(p<0.01)。结论1.糖尿病伴或不伴周围神经病变患者血清HIF-1α、VEGF水平升高，对早期糖尿病及其周围神经病变具有一定的保护作用。2.病程的延长及高糖毒性最终导致HIF-1α、VEGF水平较前下降，而这种保护机制的缺失可能是导致糖尿病周围神经病变进展的原因之一。3.病程和糖化血红蛋白是糖尿病周围神经病变的危险因素，严重持续缺氧可导致HIF-1α表现为细胞毒性，加重糖尿病周围神经病变。