城市公立医院临床医生的工作满意度及其影响因素研究

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临床医生是医院人力资源最重要的组成部分。医院要保持可持续发展,就必须发挥临床医生的技能和作用,就必须充分调动临床医生的工作积极性、主动性和创造性。因此,及时准确地掌握临床医生的工作满意度状况,并针对影响临床医生工作满意度的问题,有效地改进管理措施,才能通过提高医生的工作满意度来提高医疗服务质量,从而提高患者的满意度,保证医院的可持续发展。临床医生的工作满意度是保持医院可持续发展的关键因素之一。本研究采用文献查阅、访谈法、小组座谈法和问卷调查法,以济南市区公立医院的临床医生为调查对象,通过分层整群随机抽样对277名临床医生进行了调查。首先,采用专家访谈和小组访谈的方法,了解临床医生对工作满意度结构要素的看法,根据访谈结果设计出临床医生工作满意度预试问卷;然后,对预试问卷进行项目分析和修正,得到工作满意度正式问卷;运用工作满意度正式问卷和MSQ,通过问卷调查法收集定量数据,采用探索性因素分析方法来确定临床医生工作满意度的评价结构,并对临床医生工作满意度问卷的信度和效度进行检验;最后,本研究探讨工作满意度各要素在性别、年龄等人口学特征上是否存在差异,比较不同级别医院的临床医生工作满意度,并探讨临床医生的不同应对方式对工作满意度各要素的作用。研究结果表明:1、本研究所测量的城市地区临床医生的工作满意度结构要素包括:对领导支持的满意度、对医院制度的满意度、对工作回报的满意度、对团体合作的满意度和对工作性质的满意度。经过信度和效度检验,结果证明基于这一评价结构形成的工作满意度问卷具有较高的重测信度、内部一致性信度、结构效度和效标关联效度。2、在性别因素上,男医生要比女医生更满意些,并在对领导行为、医院制度和工作回报的满意度上存在着显著差异;随着年龄的增大,临床医生对工作的满意程度越大,除了在对领导行为的满意上年龄大小没有显著差异外,其他对医院制度、工作回报、团体合作和工作性质的满意程度,都随着年龄的增长而相应地增加;临床医生的学历越高,工作满意度呈现出越低的倾向;不同专业的临床医生在工作满意度的五个要素上都存在着显著差异,但是并没有明显的规律性;随着职称和工作年限的提升与增加,工作满意度呈现出升高的趋势。3、积极的应对方式与较高的工作满意度呈显著正相关关系,而消极的应对方式则有可能导致较低的工作满意度。4、不同等级医院的临床医生在总体满意度、医院制度、工作回报和团体合作的满意度上都存在着显著差异,三级医院的临床医生工作满意度普遍高于二级医院的临床医生。基于以上研究结果,本研究提出6个方面的相关建议:改善医院工作环境、鼓励临床医生参与管理、加强内部沟通、重视培训选拔、完善薪酬福利、健全规章制度,以期能为提高医院的人力资源管理水平提供参考。
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