论文部分内容阅读
目的：本研究以典型的中风后气虚型便秘为研究对象,评价秦氏腹针对中风后气虚型便秘患者的临床疗效,并与普通针刺疗效比较,分析其疗效差异,目的是以提高临床疗效,为临床提供一种操作简捷而疗效可靠的治疗途径。方法：本研究采用随机对照的临床研究方法,共收集2015年5月-2016年2月在广东省第二中医院针灸康复科住院部和门诊部的60例中风后气虚型便秘的患者,均符合诊断标准、纳入标准。利用电脑Excel软件采取随机化方法将入组病人分配到秦氏腹针组与普通针刺组,每组各30例。两组均给予内科基础治疗、体针及康复训练。在此基础上,秦氏腹针组采用秦氏腹针的选穴及针刺方法,腹部穴位以任脉及任脉两侧旁开0.5寸(肾经)基础。以脐上2寸、4寸、6寸和脐下1.5寸、3寸各取1穴,每穴左右旁开约0.5寸各取1穴,每3穴成一横线为一组,共五组,上下共15穴,共15针。普通针刺组选取的治疗穴位为：天枢、支沟、大横、丰隆、脾俞、气海,均取双侧穴位。1个疗程是7天,第7天、第14天休息,共治疗两个疗程。分别于病例纳入第1天和第14天使用便秘症状积分和改良Barthel指数评定便秘症状、日常生活活动能力的改善程度,并评估总体临床疗效。结果：1.两组基线资料比较,分别在治疗前对两组的性别、年龄、发病时间、原发疾病、气虚型便秘症状积分、改良Barthel指数评分进行比较,差异无统计学意义(p>0.05),两组基线具有可比性。2.两组治疗后与治疗前进行组内比较,气虚型便秘症状积分、改良Barthel指数评分均有明显差异,具有可比性(p<0.01,p<0.01)。分别对治疗后两组的气虚型便秘症状积分、改良Barthel指数评分差值组间比较,差异有统计学意义(p<0.01,p<0.05)。说明秦氏腹针与传统针刺方法均能有效改善患者便秘症状,提高患者日常生活活动能力,且秦氏腹针组优于普通针刺组。3.两组临床效果方面,秦氏腹针组气虚型便秘患者临床治愈13例(43.33%),显效7例(23.33%),有效9例(33.33%),无效1例(3.33%),总有效率96.67%,愈显率66.67%。普通针刺组气虚型便秘患者临床治愈3例(10.00%),显效5例(16.67%),有效18例(60.00%),无效4例(13.33%),总有效率86.67%,愈显率26.67%。两组疗效比较,两组总有效率无明显差异,两组愈显率比较,秦氏腹针组疗效较普通针刺组效果更佳。结论：秦氏腹针与普通针刺均能有效改善患者中风后气虚型便秘的临床症状,提高其日常生活活动能力,且优于普通针刺,是一种行之有效的的治疗方法。