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目的:检测肺癌患者血清和脑脊液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及白细胞介素-17(interleukin17,IL-17)的水平,探讨其在肺癌脑转移中的诊断价值。方法:选取2018年7月至2019年12月就诊于邵阳市中心医院肿瘤科的82例疑诊为脑转移的肺癌患者为研究对象,根据头颅CT和/或MRI检查结果,判断为肺癌脑转移的患者58例,肺癌非脑转移的患者24例,并采用直接化学发光法检测每位患者血清和脑脊液中CEA的水平,采用流式液相多重蛋白技术(Cytometric Bead Array,CBA)检测每位患者血清和脑脊液中IL-17的水平,采用ROC曲线分析法寻找CEA、IL-17诊断肺癌脑转移的截断值及二者联合应用对肺癌脑转移的诊断价值。结果:(1)肺癌脑转移组患者血清及脑脊液中CEA、IL-17的水平均高于肺癌非脑转移组患者的水平,两组比较均有统计学意义(P<0.05);肺癌非脑转移组患者脑脊液中CEA、IL-17的水平较血清中的低(P<0.05);肺癌脑转移组患者脑脊液中CEA、IL-17的水平较血清高(P<0.05)。(2)血清中CEA、IL-17水平对肺癌脑转移的诊断意义:通过ROC曲线分析,血清CEA的截断值为11.92,灵敏度为0.534,特异度为1.000,Youden指数为0.534,AUC为0.685(95%CI:0.574,0.797);血清IL-17的截断值为24.16,灵敏度为0.362,特异度为1.000,Youden指数为0.362,AUC为0.644(95%CI:0.525,0.762)。(3)脑脊液中CEA、IL-17水平对肺癌脑转移的诊断意义:通过ROC曲线分析,脑脊液CEA的截断值为9.365,灵敏度为0.724,特异度为1.000,Youden指数为0.724,AUC为0.848(95%CI:0.768,0.929);脑脊液IL-17的截断值为20.31,灵敏度为0.741,特异度为0.958,Youden指数为0.700,AUC为0.843(95%CI:0.758,0.928)。(4)联合应用血清中CEA和IL-17水平对肺癌脑转移的诊断意义:血清CEA和IL-17串联试验的灵敏度为0.207,特异度为1.000,Youden指数为0.207;血清CEA和IL-17并联试验的灵敏度为0.690,特异度为1.000,Youden指数为0.690。(5)联合应用脑脊液中CEA和IL-17水平对肺癌脑转移的诊断意义:脑脊液CEA和IL-17串联试验的灵敏度为0.500,特异度为1.000,Youden指数为0.500;脑脊液CEA和IL-17并联试验的灵敏度为0.965,特异度为0.958,Youden指数为0.923。结论:(1)肺癌患者血清和脑脊液中CEA及IL-17水平增高,对肺癌脑转移的诊断有一定的提示作用。(2)联合应用肺癌患者血清或脑脊液中CEA和IL-17水平可以为肺癌脑转移的早期诊断提供参考。