目的:总结阿司匹林不耐受三联征(aspirin intolerance triad,AIT)的临床表现,探讨其治疗进展,进一步提高人们对阿司匹林不耐受三联征的认识,以避免在临床工作中漏诊阿司匹林不耐受三联征,并为其患者找到最佳化的治疗方案。方法:回顾性分析2018年10月至2019年10月在我科住院确诊为阿司匹林不耐受三联征的8例患者的临床资料,包括其一般情况、临床表现、辅助检查、治疗方案等。结果:8例住院治疗的阿司匹林不耐受三联征患者中,女性5例,男性3例,年龄最小的16岁,年龄最大的63岁,其中6例患者的年龄在34-51岁之间。过敏史:每例患者均有非甾体类抗炎药或者阿司匹林类药物或者感冒药过敏史。分型:哮喘启动型1例,哮喘基础型5例,鼻炎基础型2例。临床表现:以鼻部症状最为显著,如不同程度的鼻塞、脓涕、嗅觉减退、喷嚏、鼻痒等,行VAS评分,可见鼻塞、脓涕及嗅觉减退占分最高,所有患者的鼻塞评分均在5分以上,7例患者脓涕评分在5分以上,所有患者的嗅觉减退评分均在7分以上,甚至有3例患者的嗅觉减退评分均为10分。鼻内镜检查:所有患者的鼻腔黏膜均呈现不同程度的炎性改变,如充血、肿胀、分泌物附着等,所有患者的双侧鼻腔均充满如荔枝肉样新生物,术前行新生物活检结果回示为鼻腔息肉。影像学检查:6例患者的鼻窦CT提示全副鼻窦炎,1例患者的鼻窦CT提示以双侧上颌窦炎症为主,1例患者的鼻窦CT提示除双侧蝶窦外的鼻窦炎症。治疗方案:8例住院患者均行手术治疗,7例患者在全麻下完成手术,1例患者在局麻下完成手术,其中有6例患者均行全组鼻窦开放术,3例患者行了鼻窦药物支架置入术。结论:阿司匹林不耐受三联征以阿司匹林特异反应性、支气管哮喘、鼻息肉为其临床特征,患者常因鼻塞、流涕、嗅觉减退等鼻部症状而就诊于耳鼻咽喉科,临床上对其患者的诊断主要依靠其特异性的临床表现及相应的辅助检查。于我科就诊的AIT患者尤以其鼻部症状最为显著,主要为鼻腔炎性病变的临床表现,如鼻塞、脓涕、嗅觉减退等。鼻内镜检查可见鼻腔黏膜呈充血、水肿等炎性改变,鼻道可见息肉样物,症状严重者息肉样物填满整个鼻腔,阻塞鼻道。鼻窦CT检查可见鼻窦内炎性组织,且大部分患者表现为全副鼻窦炎。该类患者均合并支气管哮喘,行肺功能检查及支气管舒张/激发试验亦支持支气管哮喘的诊断。仔细询问患者病史,患者有对阿司匹林类药物或者非甾体抗炎药的过敏史,服用或接触该类药物可引起哮喘或鼻炎的发作。收集的病例均因其严重的鼻部症状且保守治疗效果不佳而选择了鼻内镜手术治疗,行鼻内镜手术的主要目的是清除病变组织、开放扩大窦口、改善鼻腔鼻窦引流,并且在手术过程中尽量保证鼻腔鼻窦的正常生理功能,减少术后并发症的发生。鼻窦可降解药物支架可维持术中已开放的窦口并在一段时间内释放定量的药物,减少术后如粘连等并发症的发生,并可在一定程度上控制鼻窦炎、鼻息肉的复发,提高手术效果。通过个体化的综合治疗,改善患者的鼻腔功能及肺功能,提高患者的生活质量。