交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的疗效比较

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目的比较交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的临床疗效,以期为临床正确选择内固定方式提供帮助。方法采用回顾性分析方法,我科于2012年1月至2013年6月收治的40例股骨干骨折,均获得随访,其中20例接受交锁髓内钉内固定术,20例行锁定加压钢板内固定术,对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后48小时引流量、术后48小时血红蛋白值、骨折愈合时间、骨折愈合时膝关节优良率等方面进行比较。结果40例患者均获得随访,随访时间6~18个月,统计两组平均手术时间、术中出血量、术后48小时切口引流量、术后48小时血红蛋白值、骨折愈合时间、膝关节功能情况。交锁髓内钉组手术时间(134.8±20.1)min,术中出血(380.7±41.2)ml,术后48小时切口引流量(200.3±32.6),术后48小时血红蛋白值(80.5±6.6)g/l,骨折愈合时间(15.6±1.8)周,骨折愈合时膝关节优良率95%,钢板螺钉组组分别是手术时间(135.1±17.4)min、术中出血量(420.6±65.7)ml、术后48小时切口引流量(180.4±27.5),术后48小时平均血红蛋白值(80.7±7.90)g/l,骨折愈合时间(17.9±1.5)周,骨折愈合时膝关节优良率93%。两组在手术时间、膝关节优良率及术后48小时平均血红蛋白值上差异无统计学意义(P>0.05),在术中出血量、术后48小时切口引流量、骨折愈合时间上差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效优于锁钉钢板,治疗成人股骨干骨折,推荐首选交锁髓内钉。
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