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目的：混合痔术后肛缘水肿的发生率约为10％-40%[1]，常使患者误以为是手术不成功，给患者带来一定的不良心理影响，使患者产生焦虑和不安，进而影响患者对于手术的预期。肛缘水肿可与其他术后并发症相互影响[2]，甚至延缓创面愈合时间。如何处理术后肛缘水肿是临床专业医生必须解决的问题。本研究旨在通过观察化痔膏改善混合痔术后肛缘水肿的临床疗效，为临床使用本药物提供科学的依据。
方法：采用随机对照的方法，收集90例混合痔外剥内扎术后肛缘水肿患者，随机纳入治疗组、对照组和基础用药组三组。基础治疗：每日换药两次，常规清洁创面，以生肌散均匀敷于创面上，无菌敷料包扎固定，治疗组加用化痔膏，对照组加用太宁乳膏，同时观察并记录三组患者术后第1、3、5、7、9天的肛缘水肿、创面疼痛、肛门坠胀的积分及肛周瘙痒不适等症状，最后记录创面愈合天数。运用统计方法分析三组的各项指标，以此来评价化痔膏的临床疗效。
结果：化痔膏组在促进术后肛缘水肿吸收方面，术后1d到5d疗效相当于太宁乳膏组(P＞0.05；n＝89)，术后7d到9d，疗效优于太宁乳膏组，术后1d到3d，疗效相当于基础用药组(P＞0.05)，术后5d至9d，疗效优于基础用药组(P＜0.05)，后两组在术后1d至9d疗效相当(P＞0.05)；在减轻创面疼痛方面，术后1d到9d，与太宁乳膏组疗效无差异(P＞0.05)，术后1d到3d，与基础用药组疗效无差异(P＞0.05)，术后5d到9d，与基础用药组间疗效有差异(P＜0.05)，而后两组疗效在术后3d到9d有差异(P＜0.05)；在缓解肛门坠胀方面，术后1d到3d与太宁乳膏组疗效无差异(P＞0.05)，术后5d至9d，优于太宁乳膏组(P＜0.05)，术后1d至9d，优于基础用药组(P＜0.05)，而后两组无差别(P＞0.05)；在促进创面愈合方面，与太宁乳膏组之间无明显差异(P＞0.05)，与基础用药组愈合时间有显著差异(P＜0.05)，后两者无明显差异(P＞0.05)；术后9d各类并发症积分的总有效率和后两组相比较有差异(P＜0.05)。安全性观察方面，三组未见肛缘皮肤过敏等不适症状及其他全身性不适反应，肝肾功能未见异常。
结论：化痔膏具有促进混合痔术后肛缘水肿的吸收，减轻混合痔术后肛门疼痛、缓解肛门坠胀和促进创面愈合的作用，化痔膏是安全可靠的。