目的：术后认知功能障碍（post operative cognitive dysfunction，POCD）可对患者的术后认知及生活质量造成严重影响。随着接受重大手术的患者逐年增多，有必要为及时预测POCD的发生而建立一项客观无创的功能影像学监测手段。本研究旨在对行非心脏大手术的老年患者进行术前大脑静息态功能磁共振（resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI）数据的采集和分析，以寻找预测POCD的特征性影像学标志。　　方法：选择择期行非心脏大手术的右利手患者，年龄60-80岁。所有患者术前和出院时行神经心理学测试。根据出院时的神经心理学测试结果，将患者分为POCD组和非POCD组。所有患者均在术前完成头颅常规扫描和rs-fMRI扫描。比较两组患者功能脑区自发神经元活动的异同。　　结果：一共入选35例患者，其中POCD组15例，非POCD组20例。POCD组与非POCD组术前静息态功能脑区的自发神经元活动存在显著不同。低频振幅（amplitude of low frequency fluctuation，ALFF）算法下，POCD组术前的内侧额叶(medial frontal cortex，MFC)和尾状核(caudate nucleus，CN)的自发神经元活动较非POCD组显著减弱，而术前的后扣带回(posterior cingulate cortex，PCC)和右侧顶叶(right parietal lobule，RPL)的自发神经元活动较非POCD组显著增强；分数低频振幅（frational ALFF，fALFF）算法下，POCD组术前的左侧额叶（left frontal cortex，LFC)、MFC和右侧额叶（right frontal cortex，RFC)的自发神经元活动较非POCD组显著减弱，而术前的PCC、右侧丘脑(right thalamus，RTha)和RPL的自发神经元活动较非POCD组显著增强。　　结论：POCD患者术前存在特征性的功能脑区自发神经元活动模式。