内蒙古自治区非综合征型耳聋患者GJB2及SLC26A4基因筛查分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tsg40
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目的:筛查内蒙古自治区非综合征型耳聋(non-syndromic hearing loss,NSHL)患者GJB2(gap junction protein,beta2)及SLC26A4(Solute Carrier Family26,Member4)基因的突变特点,进一步了解该地区耳聋基因热点突变谱系及发生频率。  方法:收集210例内蒙古自治区特殊教育学校的非综合征型青少年耳聋患者,这些患者来自内蒙古自治区的12个盟市,所有患者均确诊为重度或极重度感音神经性聋,经监护人知情同意,每位患者抽取外周静脉全血约2ml备用。我们采用华大飞行时间质谱检测技术,重点检测内蒙古自治区人群中常见的2个耳聋基因的6个突变位点,包括GJB2(235del C,299del AT,176del16,35del G),SLC26A4(IVS7-2A>G和2168A>G)。结果1.210例NSHL患者共有67例检测到基因突变,突变率为31.90%(67/210)。2.GJB2基因突变患者34例(16.19%),共发现4个突变位点(c.235de1C,c.299_300del AT,c.176_191del16和c.35ins G)。其中235del C的单杂合突变8例(23.52%),235del C的纯合突变10例(29.41%);299_300del AT的单杂合突变4例(11.76%),299_300del AT的纯合突变1例(2.94%);176_191del16的单杂合突变1例(2.94%);235del C/299_300del AT复合杂合突变7例(20.59%),176_191del16/235del C复合杂合突变2例(5.88%),35ins G/235del C复合杂合突变1例(2.94%)。3.SLC26A4基因突变患者31例(14.76%),共发现7个突变位点(c.IVS7-2A>G,c.2168A>G,c.2027T>A,c.1229C>T,c.589G>A,c.1174A>T,c.281C>T)。其中IVS7-2A>G的单杂合突变6例(19.35%),IVS7-2A>G的纯合突变7例(22.58%);2168A>G单杂合突变患者3例(9.68%);2027T>A的单杂合突变1例(3.23%);1229C>T的单杂合突变1例(3.23%);IVS7-2A>G/2168A>G复合杂合突变4例(12.90%),IVS7-2A>G/1174A>T复合杂合突变2例(6.45%),IVS7-2A>G/2027T>A复合杂合突变2例(6.45%),IVS7-2A>G/1229C>T复合杂合突变2例(6.45%),589G>A/IVS7-2A>G复合杂合突变2例(6.45%),281C>T/IVS7-2A>G复合杂合突变1例(3.23%)。4.所有研究对象中,有2例患者较为特殊,其中1例同时患有GJB2235del C的单杂合突变和SLC26A4IVS7-2A>G/1174A>T复合杂合突变;另1例同时患有SLC26A4IVS7-2A>G的单杂合突变和线粒体DNA12S rRNA(1555A>G)同质性病变。5.内蒙古自治区东部与西部之间GJB2、SLC26A4基因突变率无统计学差异(χ2值分别为0.147、1.970,P值分别为0.702、0.160);我区GJB2235del C纯合突变、235del C/299_300del AT复合杂合突变,SLC26A4IVS7-2A>G纯合突变、IVS7-2A>G/2168A>G复合杂合突变与全国已有报道的其他27个省市的平均水平无统计学差异(?2值分别为1.919、0.029、0.630、2.738,P值分别为0.166、0.864、0.472、0.098);我区汉族与蒙古族的GJB2、SLC26A4基因突变率无统计学差异(χ2值分别为1.337,1.532,P值分别为0.248,0.216),我区男性和女性的GJB2、SLC26A4基因突变率无统计学差异(χ2值分别为1.195,0.310,P值分别为0.274,0.578)。结论内蒙古自治区非综合征型青少年耳聋患者GJB2及SLC26A4基因突变携带率较高,最常见的突变为GJB2基因突变,以235del C纯合突变为主;其次为SLC26A4基因突变,以IVS7-2A>G纯合突变为主。其突变情况与先前该地区的研究结果一致,与国内其他地区的结果无明显差异,内蒙古地区汉族与蒙古族间、男性与女性间差异无显著性意义。这可为后续国内耳聋基因型分布提供数据支持,同时也为该地区耳聋的早期诊断、临床干预及治疗提供理论依据。
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