【摘 要】
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目的:通过前瞻性的随机对照研究,探讨穴位注射地佐辛对混合痔术后疼痛的干预作用和安全性。方法:按照诊断标准、纳入标准、排除标准筛选符合标准的患者90例,将其随随机分为3组,
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目的:通过前瞻性的随机对照研究,探讨穴位注射地佐辛对混合痔术后疼痛的干预作用和安全性。方法:按照诊断标准、纳入标准、排除标准筛选符合标准的患者90例,将其随随机分为3组,单纯针刺治疗组(简称针刺组)和肌肉注射地佐辛治疗组(简称对照组)和穴位注射地佐辛治疗组(简称治疗组)。针刺组针刺一侧二白穴,承山穴及长强穴留针30min,期间行针一次,对照组于行术后6小时予肌肉注射地佐辛5mg,治疗组术后6小时给予地佐辛注射液穴位注射一侧二白穴,承山穴及长强穴5mmg。抽取三组患者疼痛干预前后的血液送检,记录血清p-内啡肽值。运用“长海痛尺”疼痛程度评分表如实记录三组患者术后9h和24h伤口疼痛的程度,并记录疼痛持续的时间,并且记录疼痛的持续时间以及不良反应。建立数据库并采用SPSS17.0进行统计分析,统计方法包括方差检验、X2检验、相对数检验等。结果:术后镇痛效果方面,治疗组血清p-内啡肽值、疼痛程度评分、疼痛持续时间均低于对照组和针刺组(P<0.05),术后不良反应发生率较低,疼痛控制满意度较高。结论:术后6小时给予地佐辛注射液穴注二白穴,承山穴及长强穴可明显减轻直肠粘膜环切术(吻合器痔切除术、PPH)+外剥内扎术后患者肛门术区的疼痛感,针对直肠粘膜环切术后局部经气阻隔,气血运行阻滞的病因病机,起到疏通经脉、活血化瘀、行气止痛的作用。可在明显减轻术后患者肛门区的疼痛感及减少止痛药的使用。其机理可能是药物与穴位针刺的协同作用。
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