目的:提供新疆维吾尔族、汉族、哈族和回族四个民族居民健康状况、医疗服务需求、利用及费用资料,比较四个民族居民医疗服务需求及利用的差异,为新疆改革现有的卫生服务体系,改善卫生服务决策,实施区域卫生规划提供客观依据.方法:使用多阶段分层整群随机抽样,对新疆四个民族9904户家庭,共38010人进行家庭健康询问调查,利用两周患病率、慢性病患病率、居民就诊率、患者就诊率及未就诊率、居民住院率及未住院率等指标,反映四个民族居民健康状况、医疗服务需求、利用现状并比较其差异;利用将不同类型变量分别引入方程的多步骤多因素分析方法,探讨民族因素对门诊服务利用和住院服务利用的影响及与其他影响因素的相互作用.主要发现:(1)以居民两周患病率和慢性病患病率来反映的居民健康状况四个民族存在差异,哈族和汉族患病率较高,回族其次,维族最低.以因病卧床、休工、休学来反映的疾病严重程度以维族最重;(2)不同民族疾病模式的转变速度不同,呈现出"疾病模式转变的不完全性";(3)维族、汉族、哈族和回族居民医疗服务需求及利用存在差异,突出表现为维族居民住院率高于汉族;其次表现为哈族居民由于经济因素被抑制的医疗服务需求较高;(4)汉族和回族未就诊者中自我医疗比例高于维族和哈族,而因经济困难而未治疗的比例低于维族和哈族,四个民族居民未住院的主要原因均是经济困难.四个民族住院服务的需求较高,可转化的潜在需求也较高;(5)各民族居民选择就诊和住院医疗机构有很大差异,医疗保障和收入水平对不同民族医疗服务利用影响不同,合作医疗对控制医疗费用有一定作用;(6)在医疗服务需要相等时各民族对医疗服务的利用没有差异,民族因素不是医疗服务利用的独立影响因素,但民族因素对医疗服务利用的影响与诸多社会经济因素存在着交互作用.(7)对不同特征变量加以区分,分别引入方程的多因素分析方法是探索医疗服务民族差异的有效方法.