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目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清中白细胞衍生趋化因子2(leukocyte cell-derived chemotaxin-2,LECT-2),白介素(interleukin,IL)-1β,可溶性白细胞介素2受体(soluble Inteleukin-2 receptor,sIL-2R),IL-6,IL-8,IL-10,IL-17,IL-27,IL-35,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度变化,分析探讨上述细胞因子在DR患者血清中存在的水平差异,并探讨其临床意义。方法:选取研究对象87例,其中增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者49例、非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者15例及正常对照者23例,采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法对外周血中LECT-2,IL-1β,sIL-2R,IL-6,IL-8,IL-10,IL-17,IL-27,IL-35,TNF-α等细胞因子的水平进行检测,同时测定各项生化指标,分析和比较各组间各细胞因子水平的差异。结果:各组在性别、年龄、总胆固醇、舒张压、收缩压、甘油三酯等指标上未见显著差异(P>0.05),在糖尿病病程和糖化血清蛋白指标上存在显著差异(P<0.001;P=0.007)。PDR患者组血清sIL-2R水平显著高于NPDR患者组和正常对照组(P=0.018;P<0.001),NPDR患者组血清sIL-2R水平与正常对照组之间未见显著差异(P=0.262)。PDR患者组IL-6的血清水平显著低于NPDR患者组、正常对照组(P<0.001,P<0.001),但NPDR患者组和正常对照组之间无显著差异(P=0.436)。PDR患者组血清IL-35水平显著低于正常对照组(P=0.004),但PDR患者组与NPDR患者组、NPDR患者组与正常对照组之间未见显著差异(P=0.164,P=0.308)。PDR患者组血清LECT-2水平较正常对照组显著升高(P=0.014),NPDR患者组血清LECT-2水平同二者相比均无显著差异(P=0.399;P=0.251)。血清IL-1β,IL-8,IL-10,IL-17,IL-27,TNF-α等细胞因子水平在NPDR患者组、PDR患者组和正常对照组间均无显著差异,P均>0.05。对结果进行Logistic回归分析显示,sIL-2R,IL-6与DR独立相关(P<0.05),IL-35,LECT-2与DR发生无明显独立相关性(均P>0.05)。结论:PDR患者组血清sIL-2R、LECT-2的水平显著升高而血清IL-6、IL-35水平显著降低,其中sIL-2R、IL-6是DR的独立危险因素。