目的:　　探讨经皮椎体成形术、经皮球囊扩张椎体后凸成形术和后路椎管减压加椎体成形术在治疗重度椎体病理性骨折的脊柱转移癌患者中的临床疗效、骨水泥注入剂量及术后并发症。　　方法:　　回顾性分析我科2011年1月至2016年1月接受椎体成形术治疗的58例脊柱转移癌患者的临床资料。21例患者行经皮椎体成形术;设置为A组，15例患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术，设置为B组;22例患者行后路椎管减压加椎体成形术，设置为C组。比较患者术前、术后VAS评分(Visual Analogue Scale，视觉模拟评分法)、Frankel分级、椎体高度等各种指标的变化情况。术中记录单个椎体骨水泥注入剂量，三组患者手术时间、术中出血量及术后并发症。　　结果:　　A组患者术前及术后1天、1周、1月、3月VAS评分分别为8.72±1.13分、2.18±0.32分、2.32±0.53分、2.64±0.48分、2.72±0.56分;术后不同时间与术前比较VAS评分均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。Frankel分级D、E级比例由术前的38.5％，提升至术后的85.7％;椎体前、中、后柱高度术后1天、1周、1月、3月经测量与术前相比无显著改善，差异无统计学意义（P＞0.05）。B组术前及术后1天、1周、1月、3月VAS评分分别为8.12±1.53分、2.88±0.30分、2.72±0.43分、2.64±0.48分、2.92±0.16分;术后不同时间与术前比较VAS评分均有显著改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。Frankel分级D、E级比例由术前的26.7％，提升至术后的86.7％;椎体前、中、后柱高度术后1天、1周、1月、3月经测量与术前相比有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。C组患者术前及术后1天、1周、1月、3月VAS评分分别为8.51±1.24分、3.18±0.45分、3.37±0.53分、3.64±0.78分、3.69±0.73分;术后不同时间与术前比较VAS评分均有显著改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。Frankel分级D、E级比例由术前的27.2％，提升至术后的81.8％;椎体前、中、后柱高度术后1天、1月、2月、3月经测量与术前相比无显著改善，差异无统计学意义（P＞0.05）。经手术治疗后，患者疼痛均明显减轻，神经压迫症状得到一定程度改善，B组患者病椎椎体高度得到一定程度恢复，A、C组患者病椎高度没有继续丢失。　　结论:　　三种方式的椎体成形术强化治疗合并重度病理性骨折的脊柱转移癌患者的止痛效果确切，即刻恢复脊柱稳定性，降低截瘫发生率，且手术并发症发生率低，在病椎中注入骨水泥的量具有个体差异性。椎体成形术强化转移瘤椎体病理性骨折可获得满意的临床疗效。