目的调查张掖市社区护士的岗位胜任能力及对继续教育的需求;基于岗位需求现状制定张掖市社区护士岗位能力分析表;构建适合甘肃省张掖市区域卫生特点的社区护士继续教育模块化课程体系。方法本研究分三个部分。第一部分为社区护士继续教育培训需求的质性研究:以现象学方法为指导,采取目的抽样法以资料饱和为原则,共选取张掖市社区卫生服务中心及卫生服务站管理者12名,以访谈提纲为指导,以半结构访谈法收集资料,采用Colaizzi七步分析法分析与归纳资料。第二部分为张掖市社区护士继续教育培训需求的量性研究:(1)整群抽取张掖市22所社区卫生服务机构符合条件的社区护士163例,采用自设社区护士继续教育及岗位能力需求调查问卷对其进行问卷调查。采用SPSS 17.0进行统计描述。(2)依据城市人口基数比例,按照纳入标准抽取张掖市甘州区3个社区、其他县区各1个社区符合条件的社区居民408例,采用自设社区居民社区护理服务需求调查问卷对其进行问卷调查。采用SPSS17.0进行统计描述。第三部分为基于岗位需求的社区护士继续教育课程设置方案的制定:在访谈及现状调查研究岗位需求的基础上,借鉴其他培训方案形成张掖市社区护士继续教育课程设置草案。选取8名护理学院、卫生系统及社区卫生服务机构的相关专家,采用专家小组会议法对草案进行修订与完善。结果1第一部分质性研究:社区卫生服务中心及卫生服务站管理者针对社区护士的能力要求列出六大主题:(1)岗位技能掌握欠缺;(2)岗位能力不足;(3)培训偏理论轻实践;(4)终身学习理念有待提升;(5)培训内容需求多样化;(6)培训地方特色不鲜明、与实际需求脱节。2第二部分量性研究:(1)社区护士调查结果:社区护士中65.58%希望网络与集中培训相结合的培训方式;对继续教育培训内容需求前3位的是社区康复护理技术、社区中医护理技术及居家护理技术;认为社区护士应该具备的能力排名前3位的是中医药护理能力、人际沟通能力、康复护理能力。(2)社区居民调查结果:51.96%的居民对社区卫生服务项目了解不多,54.51%的居民对社区卫生服务不满意。疾病治疗性需求中,最期望社区护士提供急症救护及意外创伤的处理、常见疾病的治疗性护理、慢性疾病的家庭保健与自护指导;疾病预防需求中,最期望提供健康体检服务、流行性疾病的预防与控制、心理保健与咨询服务;健康促进需求中,最期望康复指导与训练、睡眠保健指导、健康运动指导服务。3第三部分社区护士继续教育课程设置方案制定研究:依据第一、二部分调查结果,制定课程设置草案,采用专家小组会议法制定“甘肃省张掖市社区护士继续教育模块化课程设置方案”,包括职业基本素质与能力、岗位基本技术及能力、岗位核心技术与能力、岗位综合素质与能力四大学习模块;培训共20天160学时,采取在春季及秋季分阶段实施;理论与实践考核均合格授予II类继续教育学分。结论用人单位对社区护士的岗位能力要求较高,期望培训内容兼顾地域特色;社区护士的继续教育需求从内容上重实用、从方式上多样化、从时间上有灵活性;社区居民对社区卫生服务的知晓率与满意度低,但对社区护理服务的需求较多,需求种类与其生活方式、家庭文化及健康认识密切相关。本研究在需求调查的基础上形成社区护士继续教育课程设置草案,通过专家会议讨论制定出基于岗位能力培养并分阶段实施的继续教育模块化课程体系,以期为当地社区护士的继续教育提供实证依据,推动培训工作有计划并顺利实施。