基质金属蛋白酶-2及高迁移率族蛋白-1在子痫期孕妇血清和胎盘组织中的表达及其意义

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目的:研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)及高迁移率族蛋白1(HMGB-l)在子痫前期孕妇血清和胎盘组织中的表达特点,探讨两者与子痫前期的发病关系及与病程变化的相关性,综合分析两者在临床中的应用价值。方法:纳入从2016年12月到2017年8月在甘肃省人民医院产科诊治的研究对象77例,其中37例子痫前期患者为子痫前期组,40例正常妊娠孕妇设为对照组。通过HE染色和免疫组织化学法(SP法)检测HMGB-1、MMP-2蛋白在子痫前期与正常妊娠孕妇胎盘组织中各自的表达特点,以及两者在胎盘相应组织和细胞的定性、定位;使用酶联免疫吸附剂测定(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)孕妇血清中MMP-2及HMGB-l的蛋白表达情况,使用蛋白免疫印迹法(Western blotting,WB)检测两组孕妇胎盘组织中MMP-2及HMGB-1蛋白的具体表达特点及表达异同。结果:1.免疫组化结果:1.1正常对照组与子痫前期组的HMGB-1均在胎盘组织的滋养细胞、血管内皮细胞和少量间质细胞均有表达,不同的是正常对照组的HMGB-1主要表达在以上细胞的细胞核上,而子痫前期组的HMGB-1在以上细胞的细胞核和细胞浆中均有一定的表达;在正常对照组与子痫前期组中MMP-2表达主要位于子宫内膜的滋养层细胞(内面的细胞滋养层和外面的合体滋养层)以及绒毛外的滋养细胞,而且和HMGB-1也有相似之处,均也表达于胎盘绒毛的血管内皮细胞和间质细胞,部分表达在蜕膜细胞,不同的是,MMP-2在子痫前期组胎盘组织中的表达均降低,甚至完全丧失。1.2 MMP-2在子痫前期组胎盘组织中的表达要远远低于其在对照组胎盘组织中的表达(P<0.05),而HMGB-1在子痫前期组胎盘组织中的表达要远远高于其在对照组胎盘组织中的表达(P<0.05),差异均具有统计学意义。2.ELISA测定结果显示:MMP-2在子痫前期组孕妇血清中的表达要远远低于其在对照组血清中的表达(P<0.05),而HMGB-1在子痫前期组孕妇血清中的表达要远远高于在对照组血清中的表达(P<0.05),差异均具有统计学意义;3.蛋白免疫印迹法(Western blotting)实验结果示:MMP-2在子痫前期组胎盘组织中的表达水平要明显低于其在对照组胎盘组织中的表达水平(P<0.001),而HMGB-l在子痫前期组胎盘组织中的表达水平要明显高于其在对照组胎盘组织中的表达水平(P<0.001)。结论:MMP-2的低表达和HMGB-1的高表达与孕妇子痫前期的发生有密切关系,MMP-2在孕妇血清及胎盘中低表达及HGMB-1在孕妇血清及胎盘中高表达很可能是子痫前期的发病机制之一。
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