城镇居民基本医疗保险参保人员满意度测评研究——以泉州市鲤城区为例

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泉州市城镇居民基本医疗保险制度运行至今取得了一定的成绩,当然也存在一些问题。本研究以泉州市鲤城区的问卷调查数据为基础,主要从人口统计学特征以及参保人对医保政策、医保经办机构、社区居委会和定点医疗机构的满意度等维度研究参保人员对该制度的总体评价,运用多元逐步回归分析影响满意度各个维度的因素,并在因子分析基础上运用多元逐步回归分析影响总体满意度的因素。研究结果表明,当地参保人员对城镇居民基本医疗保险的总体满意度尚可,人口学特征中的年龄和受教育程度、医保政策中的最高支付限额、医保经办机构的服务态度和定点医疗机构中的医生熟悉医保政策程度等因素都会对参保人员总体满意度产生显著影响。其中,参保人对现行医保政策的满意度尚可,其影响因素包括药品目录、缴费政策、报销比例和最高支付限额。参保人对医保经办机构工作的满意度相对较高,其影响因素包括对定点医疗机构的监管力度、业务能力、政策宣传力度和服务态度。参保人对社区居委会工作的满意度相对较高,其影响因素包括服务态度、缴交方式及流程、工作效率和政策宣传力度。参保人对定点医疗机构工作的满意度相对较低,其影响因素包括服务态度、就医便利程度、办理医保手续便捷程度、检查用药合理程度和医疗费用水平。  参保人员满意度尚可从微观层面肯定了泉州市城镇居民基本医疗保险制度建立几年来所取得的成绩。随着经济和社会的发展,参保人员对城镇居民基本医疗保险的期望值会逐渐提高,满意度也会发生变化。因此,应进一步完善医保政策,加强经办机构能力建设,增强社区居委会服务意识,健全医药机构相关机制等。
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