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第一部分基于体素分析的酒精依赖者全脑扩散峰度成像研究目的应用基于体素分析的扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)对酒精依赖患者全脑白质与灰质细微结构改变进行研究。方法2016年9月至2017年6月收集酒精依赖患者30例(酒精依赖组)和年龄、性别、利手和受教育程度相匹配的健康志愿者20例(健康对照组),所有受试者均完成密西根酒精依赖调查表(Michigan alcoholism screening test,MAST)评分,然后进行DKI数据采集,通过DKE软件获得DKI各参数图,包括扩散各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、轴向扩散系数(axial diffusivity,AD)、径向扩散系数(radial diffusivity,RD)、平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向扩散峰度(axial kurtosis,AK)、径向扩散峰度(radialkurtosis,RK)、扩散峰度各向异性(FAofkurtosis,FAK);采用独立样本t检验比较两组间一般临床资料、各DKI参数值的差异,将两组间差异有统计学意义的脑区与MAST评分进行线性相关分析。结果酒精依赖组较健康对照组DKI下降的参数值有FA、MK、RK,升高的参数值有RD,差异具有统计学意义(P<0.001);其余参数值(AD、MD、AK、FAK)两组间差异无统计学意义。其中FA值减低的脑区有左舌回(体素164个,t=-5.5818)、左海马(体素38个,t=-3.6642);MK值减低的脑区是左小脑后叶(体素71个,t=-4.0039);RK值减低的脑区有左小脑后叶(体素67个,t=-4.1741)、左内侧和旁扣带脑回(体素32个,t=-3.9248)、左顶上回(体素36个,t=-3.8123);RD值升高的脑区是左顶下缘角回(体素31个,t=3.7314);各差异脑区的DKI参数值与MAST评分无相关性。结论酒精依赖患者脑损伤存在一定的优势区域,DKI参数可反映酒精依赖患者全脑细微结构的改变,并为酒精依赖的诊断提供影像学依据。第二部分基于独立成分分析的酒精依赖者静息态背侧注意网络研究目的应用独立成分分析(independent component analysis,ICA)的方法对酒精依赖患者静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)的背侧注意网络(dorsal attention network,DAN)的功能连接状态进行研究,探讨其在注意功能减退机制中的作用。方法2016年9月至2017年6月收集33例酒精依赖患者和年龄、性别、利手与之相匹配的21例健康志愿者,进行密西根酒精依赖调查表(Michigan alcoholism screening test,MAST)评分,并在静息状态下分别进行脑功能磁共振数据采集,采用ICA方法提取两组的背侧注意网络,采用独立样本t检验的方法比较两组间功能连接的差异并采用线性相关分析探讨其差异与MAST评分之间的相关性。结果静息状态下,酒精依赖组与健康对照组相比大脑背侧注意网络的右侧顶下小叶(体素42个,t=-5.1477)、右侧缘上回(体素35个,t=-4.4603)、右侧额中回(体素17个,t=-4.0956)、左侧顶上回(体素11个,t=-3.8545)、左侧中央前回(体素18个,t=-4.2176)功能连接减弱,差异具有统计学意义(P<0.001,连续体素>10);差异脑区与MAST评分无相关性(P>0.05)。结论静息状态下,酒精依赖患者脑背侧注意网络功能存在异常;静息态脑功能磁共振成像可反映酒精依赖患者脑功能的改变,并为酒精依赖患者成瘾和行为认知异常的发生机制提供一定的影像学依据。