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目的: 本实验依据中医理论,通过观察针刺对前列腺增生大鼠前列腺组织增生的抑制作用及对组织中的Ki-67和bFGF阳性表达的影响,探讨了针刺对前列腺增生症的作用原理,从而为针刺治疗本病的临床应用提供理论和实验依据。
方法: 将雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、药物组、针刺组和针药结合组。采用大鼠去势后,休息七天,皮下注射丙酸睾丸酮(4 ml/kg)的方法复制前列腺增生模型。针刺组选取关元、气海、三阴交(双侧)、肾俞(双侧)和膀胱俞(双侧)等穴位,进针得气后留针20分钟,进行针刺治疗,药物选用前列康胶囊进行灌胃治疗,造模和治疗共进行30天。造模和针刺治疗结束后,用电子天平称取前列腺重量;计算前列腺的湿重指数;采用水取代的方法测量前列腺的体积;利用光学显微镜、透射电子显微镜等观察手段来观察不同组别大鼠前列腺组织的形态学变化;用免疫组化方法检测各组大鼠前列腺组织中的Kj-67和bFGF阳性表达的差异。
结果:
(1)实验结束后,与空白组大鼠相比较,模型组大鼠前列腺重量、湿重指数及体积明显升高(P<0.01);与模型组大鼠相比较,各治疗组大鼠的前列腺重量、湿重指数显著降低、体积明显减小(三者P值均<0.01)。针刺组与药物组及针药结合组相比较,没有显著差异(P>0.05)。
(2)与空白组相比较,模型组大鼠前列腺的组织形态学有显著增生变化;与模型组相比较,各治疗组大鼠前列腺的组织形态学有明显的改善。针刺组与药物组及针药结合组比较,没有显著差异。
(3)与空白组相比较,模型组大鼠前列腺组织中Ki-67和bFGF阳性表达明显增强(P<0.01);与模型组相比较,各治疗组大鼠前列腺组织中Ki-67和bFGF阳性表达显著减弱(三者P值均<0.01)。针刺组与药物组及针药结合组比较,没有显著差异(P>0.05)。
结论:
(1)前列腺增生大鼠前列腺的重量、湿重指数、体积及细胞形态学结构有明显的变化,这可能与组织中Ki-67和bFGF阳性表达有关。
(2)针刺干预可以降低大鼠前列腺的重量及湿重指数,减小前列腺体积;可以改善前列腺组织的细胞形态结构;可以降低前列腺组织中Ki-67和bFGF的阳性表达。
(3)针刺可能是通过抑制组织中的Ki-67和bFGF阳性表达来对前列腺增生起到改善和抑制作用的。
(4)针刺组与药物组及针药结合组比较,其治疗结果没有显著差异,治疗效果相当。