背景与目的我国是世界上老龄人口规模最大的国家,也是世界上老龄化速度最快的国家之一。快速增加的老年人口规模及其伴随着的患病、失能、失智和生活质量下降等问题,对老年人健康状况、疾病发生与流行模式以及社会经济发展带来巨大影响。百岁老人是健康老龄化和长寿的模板人群,对该人群的研究有助于我们对健康衰老机制及其决定因素的理解。作为一项临床常规测试指标和可改变的风险相关因素,血清白蛋白水平对于提供公共干预和长期临床护理的潜在线索有重要的指导意义。此外,日常活动能力（Activities of daily living,ADLs）下降的预防、康复和管理也是老年医学中的重要课题之一。因此,本研究通过对血清白蛋白与老年健康关联的相关文献的系统综述,提出科学问题;基于中国海南百岁老人队列研究（China Hainan Centenarian Cohort Study,CHCCS）数据集,描述海南百岁老人血清白蛋白水平的分布特征、低白蛋白血症的患病率及其影响因素;研究血清白蛋白水平与日常活动能力之间的关联,为探索长寿影响因素及相关机制提供基础性数据。方法本研究来源于CHCCS 2014-2016年横断面调查,对海南省百岁以上老年人群进行了全样本调查。研究包含两个部分。第一部分描述血清白蛋白水平和低白蛋白血症的三间分布,并运用多重线性回归和多因素logistic回归模型分析其可能的影响因素。第二部分探索了血清白蛋白水平与基本日常活动能力（Basic activities of daily living,BADL）和工具性日常活动能力（Instrumental activities of daily living,IADL）的关联,并分别以BADL失能和IADL失能作为结局,通过多因素logistic回归分析血清白蛋白水平与ADLs失能的关联强度。结果第一部分本研究共纳入1002名海南百岁老人,其中女性822人,占82.04%。年龄在100～116岁之间,中位年龄为102（101-104）岁。血清白蛋白的中位水平为38.50（36.20-41.30）g/L,在不同岛内地区、身体质量指数（Body mass index,BMI）水平、饮酒状况、锻炼或体力活动和高血压患病情况百岁老人中的分布有显著差异。随着年龄的增长,血清白蛋白水平呈下降趋势。多因素回归模型结果显示,年龄增长、低BMI、既往饮酒史是低白蛋白血症的潜在危险因素,而锻炼或者体力活动习惯和高血压患病史是低白蛋白血症的潜在保护因素。第二部分在1002名百岁老人中,287名（28.64%）处于BADL失能状态,648名（64.67%）处于IADL失能状态。女性百岁老人中高血清白蛋白水平与不同类别的ADL失能下降相关且存在剂量效应关系。男性百岁老人中低蛋白血症与BADL失能和IADL失能的关联未达到统计学差异,仅较高水平白蛋白与IADL失能风险下降相关。结论:海南百岁老人血清白蛋白水平低于高龄老人水平,但高于同类百岁研究报道水平。百岁老人中的低白蛋白血症可能与年龄、BMI水平、既往饮酒史、体力活动和高血压患病史等因素相关。海南百岁老人BADL失能率较低,优于相近年龄老年人水平;而IADL功能表现较一般老年人群差。女性百岁老人中,较高的血清白蛋白水平与BADL和IADL失能风险的下降有关;而男性百岁老人中的关联仍需进一步研究和验证。