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目的:探讨抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(v-raf murine sarcomaviral oncogene homologue B1,BRAF)抗体在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中表达水平及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA)检测RA 95例、其他风湿性疾病88例和健康对照组48例血清中抗BRAF抗体水平。收集各组的病例资料,探讨血清中自身抗体水平与RA临床症状、实验室检查结果及相关影像学变化之间的关系。结果:①抗BRAF抗体在RA组患者血清中的表达水平明显高于其他风湿性疾病组(Z=-5.213,P<0.01),明显高于健康对照组(Z=-4.335,P<0.01)。②抗BRAF抗体的ROC曲线下面积为(AUC)=0.723±0.039(95%CI:0.646-0.800),其诊断RA的最佳界点为抗BRAF抗体OD>0.4,灵敏度为58.947%,特异度为92.6%。③抗BRAF抗体在RA患者血清中的阳性率58.95%,明显高于强直性脊柱炎组及系统性红斑狼疮组(12.5%,P<0.01;15%,P<0.01),明显高于健康对照组(8.33%,P<0.01)。④RA组中类风湿因子(rheumatoid factor,RF)阴性患者血清中抗BRAF抗体阳性率明显高于RF阳性患者(χ2=7.891,P<0.01)。⑤RA组关节肿胀患者血清抗BRAF抗体阳性率明显高于无关节肿胀患者(χ2=5.508,P<0.05)。RA组患者抗BRAF抗体表达水平与病程(r=-0.334,P<0.05)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)(r=-0.212,P<0.05)呈负相关。⑥RA组抗BRAF抗体水平与骨质破坏:双手X线正位片显示正常组与骨质破坏组抗BRAF抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=1.091,P>0.05)。⑦RA组抗BRAF抗体水平与肺间质纤维化:胸部CT显示正常组与肺间质纤维化组抗BRAF抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.062,P>0.05)。结论①抗BRAF抗体在RA患者中高表达,可作为新的自身抗体应用于RA的诊断。②抗BRAF抗体在早期RA患者及RF阴性的RA患者中具有较高的阳性率。③抗BRAF抗体与RA患者的病情活动性呈正相关。④抗BRAF抗体与关节骨质破坏、肺部累及无明显相关性。