【摘 要】
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目的:探讨应用移动式125I粒子链共轴引流导管技术治疗恶性梗阻性黄疸的有效性及安全性。方法:研究分析符合入组标准的65例恶性梗阻性黄疸患者,依据治疗方式不同分成移动式125
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目的:探讨应用移动式125I粒子链共轴引流导管技术治疗恶性梗阻性黄疸的有效性及安全性。方法:研究分析符合入组标准的65例恶性梗阻性黄疸患者,依据治疗方式不同分成移动式125I粒子链共轴引流导管组(试验组)和传统PTCD引流术组(对照组)。观察两组胆红素、肿瘤标记物、胆管通畅情况、肿瘤缓解情况及生存时间及相关的术后并发症。观察两组间的统计学差异(p<0.05)。结果:两组患者手术成功率100%。术后1月,两组间的总胆红素、直接胆红素、胆管通畅情况及肿瘤缓解情况,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的肿瘤标记物降低情况优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3、6个月时,试验组胆道通畅率为44.1%(15/34),53.3%(16/30)。对照组为19.4%(6/31),7.1%(2/28),两组间差异有统计学意义(P<0.05);3、6个月时,试验组肿瘤缓解率为32.4%,46.7%。对照组为12.9%,3.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);随访至2017年2月,最短随访时间为3.5个月,最长随访时间为22.5个月,试验组与对照组术后平均生存时间为(13.79±1.49)个月、(7.67±0.30)个月。中位生存时间为(10.0±0.73)个月、(8.0±0.15)。在术后并发症方面,两组间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:移动式125I粒子链共轴引流导管技术,既能外引流胆汁,又能腔内照射治疗肿瘤,具有高度适形性,并且可以回收,该方法操作简单可行、安全性好、生存质量高,是恶性梗阻性黄疸患者姑息性治疗、改善预后的一种绿色疗法。
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