抗心衰方加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床观察研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuobin0904
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目的:以周次清教授“从心肾阳虚论治心力衰竭”理论和导师的临床经验为指导,观察抗心衰方加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果,探索其有效性和安全性,为“从心肾阳虚论治心力衰竭”理论提供临床证据支持。方法:选取符合诊断标准的心肾阳虚型慢性心衰患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用抗心衰方加减。治疗4周,观察治疗前后两组患者在NYHA心功能分级、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、中医症状积分的改善情况及安全性和不良反应情况,并进行统计学分析。结果:1.心功能分级比较:与治疗前相比,治疗组患者的总体有效率为90%,对照组患者总体有效率为66.67%,治疗组与对照组相比,治疗组心功能改善更明显(P<0.05)。2.NT-pro BNP比较:治疗4周后与治疗前相比,两组患者治疗后NT-pro BNP水平均有所下降(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较,治疗组NT-pro BNP水平下降更明显(P<0.05)。3.左室射血分数比较:治疗后,两组患者左室射血分数较治疗前具有所改善(P<0.05)。治疗后组间比较显示,治疗组与对照组在改善患者左室射血分数上无明显差异(P>0.05)。4.中医症状积分比较:治疗后两组患者中医症状积分较治疗前均有所下降(P<0.05)。组间比较显示,相较于对照组,治疗组患者中医症状积分下降较为明显(P<0.05)。5.安全性评价:两组患者治疗前后血常规、二便常规、肝肾功等指标无明显异常。治疗前后及治疗过程中无明显不良反应。结论:抗心衰方加减联合常规西医治疗相较于常规西医治疗可以有效改善患者心功能,降低NT-pro BNP水平,改善临床症状。而且安全性好,不良反应发生率低。
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